咽喉不舒服可以掛耳鼻咽喉科或呼吸內(nèi)科。咽喉不適可能與急性咽炎、扁桃體炎、過(guò)敏性鼻炎、胃食管反流、喉癌等疾病有關(guān)。
耳鼻咽喉科是處理咽喉部位疾病的首選科室。當(dāng)出現(xiàn)咽喉疼痛、異物感、聲音嘶啞等癥狀時(shí),可能與急性咽炎、慢性咽炎、扁桃體炎等疾病有關(guān)。醫(yī)生會(huì)通過(guò)喉鏡檢查咽喉部黏膜狀況,必要時(shí)進(jìn)行分泌物培養(yǎng)或病理活檢。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢性咽炎,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片或銀黃含化片緩解癥狀。
若咽喉不適伴隨咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀,可能與上呼吸道感染、支氣管炎等呼吸系統(tǒng)疾病相關(guān)。呼吸內(nèi)科醫(yī)生會(huì)通過(guò)聽(tīng)診、胸部X線等檢查評(píng)估病情。由病毒感染引起的咽喉炎可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、磷酸奧司他韋膠囊等抗病毒藥物,細(xì)菌感染則需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
長(zhǎng)期咽喉異物感、反酸燒心可能與胃食管反流病有關(guān)。胃酸反流刺激咽喉黏膜會(huì)導(dǎo)致反流性咽喉炎,消化內(nèi)科醫(yī)生可能建議進(jìn)行胃鏡檢查。治療需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。日常需避免飽餐后平臥,睡前3小時(shí)禁食。
咽喉瘙癢伴打噴嚏、流清涕等癥狀時(shí),需考慮過(guò)敏性鼻炎引發(fā)的鼻后滴漏綜合征。過(guò)敏反應(yīng)科可通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清IgE檢測(cè)明確過(guò)敏原。治療可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制過(guò)敏反應(yīng),嚴(yán)重者需進(jìn)行脫敏治療。
持續(xù)加重的咽喉疼痛、吞咽困難或痰中帶血需警惕喉部腫瘤。腫瘤科醫(yī)生會(huì)通過(guò)電子喉鏡、CT等檢查明確診斷。早期喉癌可采用激光切除術(shù),中晚期可能需聯(lián)合放療和化療。吸煙者出現(xiàn)聲音嘶啞超過(guò)兩周應(yīng)及時(shí)排查。
咽喉不適期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),每日飲用1500-2000毫升溫水,避免辛辣刺激食物。用淡鹽水漱口有助于緩解炎癥,但不可替代正規(guī)治療。若癥狀持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)呼吸困難、高熱等情況,須立即就醫(yī)。兒童咽喉腫痛伴犬吠樣咳嗽需警惕急性喉炎,家長(zhǎng)應(yīng)避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥物。
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