蕁麻疹后遺癥主要包括色素沉著、皮膚劃痕癥、慢性蕁麻疹反復發(fā)作等。蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病,多數(shù)患者痊愈后無后遺癥,但部分患者可能出現(xiàn)上述情況。
部分蕁麻疹患者在皮疹消退后,局部皮膚可能出現(xiàn)暫時性色素沉著。這種情況多見于反復搔抓或炎癥較重的患者,通常與皮膚炎癥后黑色素沉積有關。色素沉著多表現(xiàn)為褐色或深褐色斑片,一般無須特殊治療,3-6個月可逐漸淡化。日常需注意防曬,避免使用刺激性護膚品。
部分痊愈患者可能遺留皮膚劃痕癥,即輕微摩擦或抓撓后皮膚出現(xiàn)條索狀隆起伴瘙癢。這種情況屬于皮膚敏感性增高表現(xiàn),可能與肥大細胞活性持續(xù)異常有關。建議避免劇烈搔抓,穿著柔軟衣物,嚴重時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片等抗組胺藥物控制癥狀。
約20%急性蕁麻疹可能轉為慢性,表現(xiàn)為風團每周發(fā)作超過2次且持續(xù)6周以上。這種情況多與持續(xù)接觸過敏原、自身免疫異常等因素有關?;颊咝枧挪檫^敏原,必要時進行過敏原檢測,長期管理可遵醫(yī)囑交替使用地氯雷他定干混懸劑、西替利嗪滴劑等二代抗組胺藥。
少數(shù)患者可能反復出現(xiàn)眼瞼、口唇等疏松部位腫脹,這種情況屬于蕁麻疹的特殊類型。發(fā)作時可能伴有胸悶、呼吸困難等全身癥狀,需警惕喉頭水腫風險。急性期需立即就醫(yī),日常可備用腎上腺素自動注射筆,避免接觸已知過敏原。
長期慢性蕁麻疹患者可能因病情反復出現(xiàn)焦慮、睡眠障礙等心理問題。這種情況與疾病對生活質量的影響有關,建議通過心理疏導、正念訓練等方式調節(jié),必要時可尋求專業(yè)心理醫(yī)師幫助。
蕁麻疹患者日常應注意記錄發(fā)作誘因,避免接觸花粉、塵螨等常見過敏原,穿著寬松棉質衣物,洗澡水溫不宜過高。飲食上暫時回避海鮮、堅果等易致敏食物,保持規(guī)律作息。急性發(fā)作期可冷敷止癢,慢性患者建議定期復診,根據(jù)醫(yī)生建議調整用藥方案。若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等全身癥狀需立即急診處理。
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