60歲患者選擇種牙或鑲牙需根據(jù)牙槽骨條件、口腔健康狀況及經(jīng)濟(jì)預(yù)算綜合判斷:牙槽骨條件良好且預(yù)算充足時(shí)種牙更優(yōu),牙槽骨萎縮嚴(yán)重或預(yù)算有限時(shí)鑲牙更合適。
種牙通過(guò)植入人工牙根固定假牙,能更好恢復(fù)咀嚼功能并防止牙槽骨萎縮,但需手術(shù)且費(fèi)用較高,要求牙槽骨有足夠厚度。鑲牙依靠鄰牙或牙齦支撐假牙,分為活動(dòng)義齒和固定義齒兩類,價(jià)格較低且適應(yīng)癥廣,但可能加速鄰牙磨損并影響發(fā)音。種牙對(duì)全身健康狀況要求更高,需排除嚴(yán)重糖尿病等禁忌癥;鑲牙對(duì)牙周條件較差者更友好,但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致牙齦萎縮。
種牙單顆費(fèi)用通常超過(guò)鑲牙數(shù)倍,但使用壽命可達(dá)10年以上;鑲牙經(jīng)濟(jì)實(shí)惠但需5年左右更換。種牙術(shù)后需3-6個(gè)月骨結(jié)合期,期間須保持口腔衛(wèi)生;鑲牙1-2周即可完成,但活動(dòng)義齒每日需清潔浸泡。種牙后咬合力接近真牙,可正常進(jìn)食堅(jiān)果等硬物;鑲牙咀嚼效率約70%,過(guò)硬食物可能造成義齒斷裂。
建議60歲患者先進(jìn)行口腔CT評(píng)估牙槽骨密度,種植牙術(shù)前需控制好血壓血糖,術(shù)后避免吸煙飲酒;選擇鑲牙者應(yīng)定期檢查基牙健康,活動(dòng)義齒每晚需用假牙清潔片浸泡,進(jìn)食時(shí)注意雙側(cè)均衡咀嚼。無(wú)論選擇哪種修復(fù)方式,每半年需進(jìn)行專業(yè)潔牙和口腔檢查,及時(shí)處理牙齦炎癥或義齒不適,日常使用含氟牙膏配合牙線清潔,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D有助于維持口腔組織健康。
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