順產(chǎn)后再次大出血需立即就醫(yī),緊急處理方式包括在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行子宮按摩、藥物止血、輸血支持、手術(shù)干預(yù)等。產(chǎn)后大出血可能與子宮收縮乏力、胎盤殘留、產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙、子宮內(nèi)翻等因素有關(guān)。
通過外力按壓子宮底部刺激宮縮,幫助子宮血管閉合。醫(yī)護(hù)人員會(huì)持續(xù)監(jiān)測出血量及子宮硬度,若按摩無效需結(jié)合其他措施。
出現(xiàn)較多時(shí),建議遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液、米索前列醇片等藥物促進(jìn)子宮收縮。
當(dāng)失血量超過機(jī)體代償能力時(shí),需及時(shí)輸注紅細(xì)胞懸液、新鮮冰凍血漿或血小板。輸血前需完善血型交叉配血,同時(shí)補(bǔ)充鐵劑、葉酸等造血原料?;颊咝柙趯I(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行上述操作。
對于藥物難以控制的出血,可能需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行宮腔填塞、子宮動(dòng)脈栓塞、子宮切除術(shù)。
產(chǎn)后大出血屬于產(chǎn)科急癥,患者及家屬應(yīng)保持鎮(zhèn)定并配合醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。出院后需加強(qiáng)營養(yǎng)的攝入,多食用富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、紅肉及深色蔬菜,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。建議及時(shí)去醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑采取針對性治療。
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