灰指甲增厚通常由真菌感染導(dǎo)致甲板角蛋白異常堆積引起，可能與甲外傷、免疫低下、長(zhǎng)期穿不透氣鞋襪、糖尿病、甲周皮膚病等因素有關(guān)?；抑讣自龊窨赏ㄟ^外用抗真菌藥、口服藥物、激光治療、手術(shù)拔甲、日常護(hù)理等方式改善。
1、真菌感染
皮膚癬菌等真菌侵入甲板后分泌角蛋白酶，分解角蛋白導(dǎo)致甲板結(jié)構(gòu)破壞。感染后甲床為抵御真菌會(huì)加速角蛋白合成，形成增厚、粗糙的病甲。需遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等外用抗真菌藥，或伊曲康唑膠囊等口服藥物。
2、甲外傷
指甲受擠壓、碰撞等機(jī)械損傷后，甲母質(zhì)細(xì)胞異常增殖可導(dǎo)致甲板代償性增厚。常伴隨甲板分層、顏色改變。建議避免重復(fù)損傷，合并真菌感染時(shí)需聯(lián)用聯(lián)苯芐唑乳膏治療。
3、免疫低下
艾滋病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等人群因免疫功能受損，更易發(fā)生頑固性真菌感染。甲板增厚可能伴隨甲分離、甲下碎屑堆積。除抗真菌治療外，需積極控制基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)靜脈注射氟康唑氯化鈉注射液。
4、糖尿病
糖尿病患者末梢循環(huán)障礙和血糖升高為真菌繁殖創(chuàng)造條件，甲板增厚常呈黃褐色且質(zhì)地脆硬。需控制血糖穩(wěn)定，聯(lián)合使用硝酸咪康唑散等藥物，避免修甲過度造成繼發(fā)感染。
5、甲周皮膚病
銀屑病、慢性濕疹等皮膚病累及甲母質(zhì)時(shí)，會(huì)引起甲板均勻增厚伴點(diǎn)狀凹陷。需治療原發(fā)病，局部涂抹卡泊三醇軟膏，真菌混合感染時(shí)加用特比萘芬片。
灰指甲患者應(yīng)選擇透氣鞋襪并每日更換，避免與他人共用指甲剪。修甲時(shí)勿過度削薄病甲，洗浴后及時(shí)擦干趾縫。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A促進(jìn)甲生長(zhǎng)，如雞蛋、胡蘿卜等。若增厚甲板引發(fā)疼痛或影響行走，建議皮膚科就診評(píng)估是否需要聯(lián)合激光或手術(shù)干預(yù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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