甘草具有補(bǔ)脾益氣、清熱解毒、祛痰止咳等功效,但長期過量服用可能導(dǎo)致水腫、低血鉀等不良反應(yīng)。使用禁忌主要包括高血壓患者慎用、孕婦禁用、不宜與甘遂等中藥同用。
甘草中的甘草甜素能增強(qiáng)脾胃功能,改善食欲不振、乏力等癥狀。常與黨參、白術(shù)配伍用于脾胃虛弱證。但濕熱內(nèi)蘊(yùn)者不宜單獨(dú)使用,可能加重脘腹脹滿。
生甘草對癰腫瘡毒、咽喉腫痛有緩解作用,其皂苷成分具有抗炎效果。臨床多與金銀花、連翹同用。瘡瘍已潰者需慎用,可能影響傷口愈合。
甘草浸膏能抑制咳嗽反射,常配伍杏仁、紫苑治療慢性支氣管炎。但痰多稀白者慎用,可能抑制排痰。蜜炙后止咳效果更顯著。
在復(fù)方中可緩解附子、大黃等藥物的烈性,降低烏頭類藥物的毒性。與白芍配伍能增強(qiáng)止痛效果。但不宜與海藻、大戟等同用,可能產(chǎn)生毒副作用。
長期大劑量使用會引起水鈉潴留,導(dǎo)致血壓升高、四肢浮腫。連續(xù)服用不宜超過3個月,心腎功能不全者需在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
使用甘草期間應(yīng)監(jiān)測血壓和血鉀水平,避免與強(qiáng)心苷類藥物聯(lián)用。日常可搭配薏苡仁、茯苓等利水滲濕食材,減少水腫風(fēng)險。出現(xiàn)心悸、肌肉無力等低血鉀癥狀時需及時就醫(yī),兒童用量需嚴(yán)格按體重折算,建議選擇甘草顆粒等劑型便于控制劑量。
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