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心悸和心慌的區(qū)別有哪些

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心悸和心慌都是主觀感受到的心臟不適，但心悸通常指心跳異常感如漏跳、過(guò)速，心慌更側(cè)重情緒相關(guān)的胸悶不安。兩者區(qū)別主要在于誘發(fā)因素、伴隨癥狀及病理基礎(chǔ)。

1、誘發(fā)因素差異

心悸多由心臟節(jié)律異常觸發(fā)，如房顫、室性早搏等心律失常疾病，飲用咖啡或濃茶后也可能出現(xiàn)生理性心悸。心慌常見(jiàn)于焦慮、緊張等情緒波動(dòng)時(shí)，部分患者低血糖發(fā)作時(shí)也會(huì)突發(fā)心慌感。

2、伴隨癥狀不同

心悸發(fā)作時(shí)可能伴隨頭暈、眼前發(fā)黑等心輸出量不足表現(xiàn)，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)暈厥。心慌更易合并出汗、手抖等自主神經(jīng)興奮癥狀，慢性焦慮導(dǎo)致的心慌還可能存在過(guò)度換氣表現(xiàn)。

3、病理機(jī)制區(qū)別

心悸多與心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)異常相關(guān)，需心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖確診。心慌主要涉及交感神經(jīng)亢進(jìn)，部分患者存在甲狀腺功能亢進(jìn)或嗜鉻細(xì)胞瘤等內(nèi)分泌疾病基礎(chǔ)。

4、持續(xù)時(shí)間特點(diǎn)

心律失常引起的心悸多為陣發(fā)性，突發(fā)突止且持續(xù)時(shí)間較短。情緒相關(guān)心慌可持續(xù)數(shù)小時(shí)，更年期女性可能出現(xiàn)持續(xù)數(shù)月的慢性心慌癥狀。

5、檢查診斷方式

心悸患者需優(yōu)先排查24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等。心慌患者建議完善甲狀腺功能、腎上腺CT或焦慮量表評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行心理科會(huì)診。

日常應(yīng)注意記錄發(fā)作時(shí)的活動(dòng)狀態(tài)、持續(xù)時(shí)間及緩解方式，避免攝入刺激性飲品。若每周發(fā)作超過(guò)3次或伴隨胸痛、呼吸困難，需盡快至心血管內(nèi)科或心理科就診。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能，但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)以不誘發(fā)癥狀為度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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