小孩牙齒蛀牙出現(xiàn)齲洞可通過補(bǔ)牙、窩溝封閉、藥物治療、飲食調(diào)整、口腔清潔等方式處理。齲齒通常由細(xì)菌感染、糖分?jǐn)z入過多、口腔衛(wèi)生不良、牙齒結(jié)構(gòu)異常、唾液分泌減少等原因引起。
齲洞較小且未傷及牙髓時可采用補(bǔ)牙治療,使用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀等材料填充齲洞。補(bǔ)牙能有效阻止齲齒進(jìn)一步發(fā)展,恢復(fù)牙齒咀嚼功能。操作前需清除腐壞牙體組織,家長應(yīng)選擇兒童口腔門診進(jìn)行規(guī)范化治療。
對于乳磨牙或新萌出的恒牙窩溝較深的情況,可采取窩溝封閉預(yù)防齲齒擴(kuò)展。將流動樹脂材料涂布于牙齒咬合面溝隙中,形成保護(hù)層隔絕細(xì)菌侵蝕。該方法無創(chuàng)且操作時間短,適合配合度較低的兒童。
早期淺齲可遵醫(yī)囑使用氟化鈉甘油糊劑或氨硝酸銀溶液進(jìn)行藥物治療。氟化物能促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化,氨硝酸銀具有殺菌和抑制齲損進(jìn)展作用。家長需定期帶兒童復(fù)查,觀察齲齒控制情況。
控制每日糖分?jǐn)z入量,減少進(jìn)食黏性糖果、碳酸飲料等高致齲性食品。增加乳制品、新鮮蔬菜等富含鈣磷元素的食物,有助于增強(qiáng)牙齒抗齲能力。兩餐間避免頻繁進(jìn)食,降低口腔酸性環(huán)境持續(xù)時間。
培養(yǎng)兒童早晚刷牙及使用牙線的習(xí)慣,家長應(yīng)監(jiān)督刷牙過程直至學(xué)齡期。選擇含氟兒童牙膏,采用圓弧刷牙法清潔所有牙面。餐后建議用溫水漱口,必要時可使用兒童專用漱口水輔助清潔。
家長應(yīng)每3-6個月帶兒童進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲齒及時干預(yù)。日??蛇m量食用奶酪、蘋果等需要咀嚼的食物刺激唾液分泌,睡前徹底清潔口腔后禁止進(jìn)食。對于抗拒治療的兒童,可通過繪本講解或角色扮演消除恐懼心理,治療期間避免責(zé)備施壓,營造輕松的就診環(huán)境。若齲洞已出現(xiàn)自發(fā)痛或牙齦腫脹,需立即就診排除牙髓炎等并發(fā)癥。
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