維生素PP主要用于治療糙皮病,也可輔助改善高脂血癥、動脈粥樣硬化等疾病。維生素PP是煙酸和煙酰胺的統(tǒng)稱,屬于B族維生素,主要通過參與體內(nèi)氧化還原反應(yīng)發(fā)揮作用。
糙皮病是維生素PP缺乏的典型疾病,主要表現(xiàn)為皮炎、腹瀉和癡呆三聯(lián)征。皮膚暴露部位可能出現(xiàn)對稱性紅斑、色素沉著和脫屑,消化系統(tǒng)癥狀包括舌炎和腹瀉,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可表現(xiàn)為抑郁或認知障礙。治療可遵醫(yī)囑使用煙酰胺片、煙酸注射液等劑型,同時需加強富含維生素PP的食物攝入如動物肝臟、瘦肉等。
大劑量煙酸能降低甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇水平,升高高密度脂蛋白膽固醇。適用于混合型高脂血癥患者,但可能引起皮膚潮紅等不良反應(yīng)。臨床常用煙酸緩釋片、煙酸肌醇酯片等劑型,使用時需監(jiān)測肝功能。
煙酸通過調(diào)節(jié)血脂代謝減少血管內(nèi)皮損傷,延緩動脈粥樣硬化進展。常與阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等降脂藥聯(lián)用,需注意可能增加肌病風險?;颊邞?yīng)配合低脂飲食和規(guī)律運動。
煙酰胺可改善腦微循環(huán),輔助治療腦供血不足。臨床可能使用煙酰胺葡萄糖注射液、煙酸占替諾片等劑型,常見不良反應(yīng)包括面部潮紅和瘙癢。用藥期間需避免與降壓藥同服。
煙酰胺有助于修復(fù)受損神經(jīng),緩解肢體麻木疼痛癥狀。常與甲鈷胺片、依帕司他片等藥物聯(lián)用,需注意可能影響血糖監(jiān)測結(jié)果。患者應(yīng)定期檢查神經(jīng)傳導功能。
日??赏ㄟ^攝入魚類、花生、全谷物等食物補充維生素PP。治療期間需遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝腎功能,出現(xiàn)嚴重皮膚潮紅時可冷敷緩解。孕婦及肝病患者使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生,避免與酒精或降糖藥同服。長期大劑量使用可能引起肝毒性,須嚴格遵循處方劑量。
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