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什么是焦慮抑郁癥

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焦慮抑郁癥是焦慮癥與抑郁癥共病的臨床狀態(tài)，患者同時(shí)出現(xiàn)持續(xù)的緊張不安、過(guò)度擔(dān)憂等焦慮癥狀，以及情緒低落、興趣減退等抑郁癥狀。這種情況可能與遺傳易感性、長(zhǎng)期壓力環(huán)境、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、創(chuàng)傷性事件、慢性軀體疾病等因素有關(guān)，通常需要通過(guò)心理評(píng)估、軀體檢查等方式明確診斷，并采用心理治療、藥物治療等綜合干預(yù)措施。

一、遺傳易感性

家族中有焦慮癥或抑郁癥病史的個(gè)體可能攜帶相關(guān)易感基因，導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)代謝或應(yīng)激反應(yīng)系統(tǒng)功能異常。這類(lèi)患者早期可能表現(xiàn)為情緒敏感性強(qiáng)或壓力耐受度低，建議通過(guò)基因咨詢(xún)了解風(fēng)險(xiǎn)，并建立規(guī)律作息、正念練習(xí)等預(yù)防性生活習(xí)慣。

二、長(zhǎng)期壓力環(huán)境

持續(xù)的工作壓力、家庭矛盾或經(jīng)濟(jì)困境可能引發(fā)慢性應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平異常，影響大腦情緒調(diào)節(jié)功能。此類(lèi)情況常伴隨失眠、注意力渙散等表現(xiàn)，可通過(guò)時(shí)間管理、社交支持等方式緩解，嚴(yán)重時(shí)需接受認(rèn)知行為治療。

三、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)分泌紊亂會(huì)直接干擾邊緣系統(tǒng)功能，引發(fā)情緒波動(dòng)和軀體化癥狀。臨床可能表現(xiàn)為心悸、胃腸不適等，醫(yī)生常使用鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑進(jìn)行調(diào)節(jié)。

四、創(chuàng)傷性事件

經(jīng)歷重大事故、暴力事件或親人離失等創(chuàng)傷后，部分患者會(huì)出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙合并抑郁癥狀，表現(xiàn)為閃回、回避行為等。除常規(guī)抗焦慮治療外，需配合眼動(dòng)脫敏再處理等特殊心理干預(yù)。

五、慢性軀體疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)、冠心病等慢性病患者因疾病痛苦和治療壓力易繼發(fā)情緒障礙，癥狀常與原發(fā)病交織。此類(lèi)情況需要多科室協(xié)作，在控制原發(fā)病的同時(shí)使用鹽酸度洛西汀腸溶膠囊等兼具鎮(zhèn)痛抗抑郁作用的藥物。

焦慮抑郁癥患者需保持每日30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物攝入，建立固定的睡眠覺(jué)醒周期，避免飲用濃茶或酒精類(lèi)飲料。癥狀持續(xù)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)至精神心理科復(fù)診，調(diào)整治療方案，家屬需提供情感支持但避免過(guò)度關(guān)注癥狀。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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