鼻頭長膿包型痘痘可能與毛囊炎、痤瘡、皮脂腺囊腫、細(xì)菌感染、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān),可通過局部清潔、藥物治療、物理治療等方式改善。
毛囊炎通常由金黃色葡萄球菌感染引起,表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰,伴隨疼痛或瘙癢?;颊呖勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素類外用藥。日常需避免擠壓患處,保持皮膚清潔干燥。
痤瘡與皮脂分泌過多、毛囊角化異常有關(guān),膿包型痤瘡可見明顯炎癥反應(yīng)。治療可選用阿達(dá)帕林凝膠、過氧苯甲酰凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物。反復(fù)發(fā)作需排查激素水平異常,避免高糖高脂飲食。
皮脂腺囊腫繼發(fā)感染時會形成紅腫膿包,可能伴隨局部發(fā)熱感。較小囊腫可外用魚石脂軟膏促進(jìn)消退,較大囊腫需手術(shù)切除。切忌自行刺破囊腫,易導(dǎo)致感染擴(kuò)散。
表皮破損后感染化膿性鏈球菌等病原體,可能形成孤立性膿皰。需使用碘伏消毒后外涂紅霉素軟膏,嚴(yán)重時口服頭孢呋辛酯片。接觸污染物后應(yīng)及時清潔面部。
青春期、月經(jīng)期或壓力過大時雄激素水平升高,刺激皮脂腺過度分泌。建議檢測性激素六項,必要時使用螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)。保證充足睡眠有助于激素水平穩(wěn)定。
日常需用溫水及溫和潔面產(chǎn)品清潔鼻部,避免使用油性護(hù)膚品。飲食上減少乳制品、辛辣刺激食物攝入,多補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。若膿包持續(xù)增大、發(fā)熱或伴隨全身癥狀,應(yīng)及時到皮膚科就診,必要時進(jìn)行膿液培養(yǎng)或病理檢查。未明確診斷前勿濫用激素類藥膏。
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