陽(yáng)虛和陰虛可通過(guò)臨床表現(xiàn)、舌象脈象、病因病機(jī)等方面區(qū)分,主要表現(xiàn)為畏寒肢冷與潮熱盜汗、舌淡胖與舌紅少苔、脈沉遲與脈細(xì)數(shù)等差異。
陽(yáng)虛以畏寒肢冷為主,常見(jiàn)面色蒼白、精神萎靡、小便清長(zhǎng)、夜尿頻多等癥狀,多因陽(yáng)氣不足導(dǎo)致溫煦功能減弱。陰虛以潮熱盜汗為特征,伴有五心煩熱、口干咽燥、失眠多夢(mèng)等表現(xiàn),與陰液虧虛不能制陽(yáng)有關(guān)。
陽(yáng)虛者舌質(zhì)淡胖、舌苔白滑,脈象沉遲無(wú)力,反映體內(nèi)陽(yáng)氣衰微。陰虛者舌紅少津或有裂紋,舌苔少甚至無(wú)苔,脈象細(xì)數(shù),提示陰精耗損虛火內(nèi)生。
陽(yáng)虛多由久病體虛、過(guò)食生冷、年老體弱等因素耗傷陽(yáng)氣所致,病機(jī)為溫煦失職。陰虛常因熱病后期、房勞過(guò)度、情志化火等損耗陰液引起,病機(jī)為虛熱內(nèi)擾。
陽(yáng)虛癥狀冬季加重,因寒冷更易損傷陽(yáng)氣。陰虛癥狀夏季明顯,炎熱氣候會(huì)加重陰液消耗。
陽(yáng)虛需溫補(bǔ)陽(yáng)氣,常用右歸丸、金匱腎氣丸等。陰虛宜滋陰降火,多用六味地黃丸、知柏地黃丸等。兩者均需避免對(duì)應(yīng)致病因素。
日常調(diào)理中,陽(yáng)虛者宜適量食用羊肉、韭菜、核桃等溫補(bǔ)食物,避免生冷寒涼之品,注意保暖尤其腰腹部。陰虛者可選擇銀耳、百合、梨等滋陰食材,忌辛辣燥熱食物,保持規(guī)律作息避免熬夜。適度練習(xí)八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)和陰陽(yáng),癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)辨證施治。
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