小孩燒傷皮掉了可通過清潔創(chuàng)面、消毒處理、外用藥物、包扎保護、就醫(yī)治療等方式處理。燒傷通常由高溫物體接觸、化學物質(zhì)灼傷、電流損傷、輻射暴露、摩擦損傷等原因引起。
立即用流動冷水沖洗傷處15-20分鐘,水溫控制在15-25攝氏度。避免使用冰塊直接冷敷,防止凍傷加重損傷。沖洗后輕柔去除創(chuàng)面殘留衣物碎片,不可強行撕扯粘連的皮膚組織。生理鹽水沖洗可替代自來水,但無須使用雙氧水或碘酒等刺激性液體。
創(chuàng)面清潔后可使用苯扎氯銨溶液或氯己定溶液等溫和消毒劑。禁止涂抹牙膏、醬油等民間偏方,這些物質(zhì)可能引發(fā)感染或干擾醫(yī)生判斷。面積超過手掌大小的創(chuàng)面或面部、會陰等特殊部位燒傷,消毒后須立即就醫(yī)。
淺二度燒傷可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、復方多粘菌素B軟膏或濕潤燒傷膏。藥物使用前需確認無過敏史,涂抹厚度約1-2毫米,每日換藥1-2次。水皰完整時無須刺破,破損水皰需由醫(yī)生處理。
使用無菌紗布或醫(yī)用硅膠敷料覆蓋創(chuàng)面,關(guān)節(jié)部位可用彈力網(wǎng)套固定。包扎松緊度以能伸入一指為宜,過緊會影響血液循環(huán)。每日觀察敷料滲出情況,出現(xiàn)黃色分泌物或異味需及時更換。
三度燒傷或面積超過體表5%的燒傷需急診處理。伴有發(fā)熱、創(chuàng)面紅腫擴散等感染征兆時,可能需靜脈注射頭孢呋辛鈉注射液或鹽酸左氧氟沙星注射液。深度燒傷可能需手術(shù)清創(chuàng)或植皮,術(shù)后使用重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。
燒傷后24-48小時內(nèi)避免劇烈運動,保持患肢抬高減輕腫脹。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、魚肉泥,適量補充維生素C促進膠原合成?;謴推趧?chuàng)面瘙癢可冷敷緩解,禁止抓撓。定期隨訪觀察瘢痕增生情況,必要時進行壓力療法或激光治療。家長需密切監(jiān)測體溫變化,夜間可每4小時檢查創(chuàng)面情況,發(fā)現(xiàn)異常滲液或孩子哭鬧不止應立即復診。
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