糖尿病病人經(jīng)常腹瀉可通過調(diào)整飲食、控制血糖、補充益生菌、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式改善。糖尿病腹瀉通常由自主神經(jīng)病變、腸道菌群失衡、藥物副作用、乳糖不耐受、合并其他疾病等原因引起。
減少高脂肪、高纖維食物的攝入,避免辛辣刺激性食物。選擇低渣、易消化的食物如米粥、面條等,少量多餐。注意補充水分和電解質(zhì),可飲用淡鹽水或口服補液鹽。
嚴格監(jiān)測血糖水平,遵醫(yī)囑使用降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片等。高血糖會加重自主神經(jīng)病變,導(dǎo)致腸道功能紊亂。保持規(guī)律作息,避免血糖波動過大。
長期高血糖可能破壞腸道菌群平衡,可適當補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。益生菌有助于恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡,改善腹瀉癥狀。
若腹瀉嚴重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、洛哌丁胺膠囊等止瀉藥物。對于自主神經(jīng)病變引起的腹瀉,可使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。注意藥物相互作用,避免加重腹瀉。
若腹瀉持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、血便等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排除腸道感染、胰腺疾病等其他病因。必要時進行腸鏡、糞便培養(yǎng)等檢查,明確診斷后針對性治療。
糖尿病病人日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免生冷食物;保持適度運動,促進胃腸蠕動;定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白;記錄排便情況,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī);遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案,避免自行增減藥物。同時注意心理調(diào)節(jié),減輕焦慮情緒對腸道功能的影響。
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