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宮外孕患者早期會出現(xiàn)的癥狀

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宮外孕早期可能出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛、陰道流血、肩部放射痛、暈厥休克等癥狀。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程，常見于輸卵管。

1、停經(jīng)

多數(shù)宮外孕患者會出現(xiàn)6-8周停經(jīng)史，但部分患者可能將異常陰道流血誤認(rèn)為月經(jīng)。輸卵管妊娠時(shí)，滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生的絨毛膜促性腺激素水平較宮內(nèi)妊娠低，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落出血。建議有性生活的育齡女性出現(xiàn)異常出血時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢測血絨毛膜促性腺激素。

2、腹痛

90%以上宮外孕患者主訴下腹隱痛或酸脹感，多位于病變輸卵管側(cè)。隨著胚胎生長導(dǎo)致輸卵管膨脹，可能突發(fā)撕裂樣劇痛，伴惡心嘔吐。腹腔內(nèi)出血刺激膈肌時(shí)可出現(xiàn)肩部放射痛。腹痛程度與輸卵管破裂出血量相關(guān)，需緊急超聲檢查明確診斷。

3、陰道流血

胚胎死亡后子宮內(nèi)膜發(fā)生退行性變化，常出現(xiàn)少量暗紅色點(diǎn)滴出血，可能混有蛻膜管型排出。出血量一般少于月經(jīng)量但持續(xù)時(shí)間較長。異常陰道流血合并腹痛應(yīng)高度警惕異位妊娠可能。

4、肩部放射痛

腹腔內(nèi)出血積聚在膈肌下方時(shí)，刺激膈神經(jīng)可引發(fā)肩胛區(qū)牽涉痛。該癥狀提示輸卵管可能已破裂導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血，屬于危急情況，需立即進(jìn)行后穹窿穿刺等檢查確認(rèn)腹腔積血。

5、暈厥休克

輸卵管破裂引起急性腹腔內(nèi)出血時(shí)，可能出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等失血性休克表現(xiàn)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識模糊甚至昏迷，需緊急手術(shù)止血。既往有宮外孕史、輸卵管手術(shù)史者更易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。

育齡期女性出現(xiàn)停經(jīng)后異常陰道流血伴腹痛時(shí)，建議立即就醫(yī)進(jìn)行血絨毛膜促性腺激素檢測和陰道超聲檢查。確診宮外孕后應(yīng)根據(jù)妊娠部位、出血量及生育需求選擇藥物治療或手術(shù)治療。術(shù)后需定期復(fù)查血絨毛膜促性腺激素至正常范圍，避孕3-6個(gè)月后再計(jì)劃妊娠。日常注意記錄月經(jīng)周期，使用避孕套可降低盆腔炎導(dǎo)致的輸卵管損傷風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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