男性尿道炎癥狀主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、尿道分泌物及會(huì)陰部不適等。尿道炎可能由淋球菌、衣原體、支原體等病原體感染引起,也可能與非感染因素有關(guān)。
尿道炎患者排尿次數(shù)明顯增多,白天可能超過10次,夜間也可能頻繁起夜。每次尿量較少,伴有明顯的急迫感,甚至可能出現(xiàn)尿失禁。這種情況與尿道黏膜受刺激有關(guān),炎癥導(dǎo)致膀胱敏感性增加?;颊咝枳⒁獗3謺?huì)陰清潔,避免憋尿,可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物。
排尿時(shí)尿道有灼熱感或刺痛感,尤其在排尿終末時(shí)疼痛可能加重。部分患者描述為刀割樣疼痛,嚴(yán)重時(shí)可能因疼痛而畏懼排尿。這種癥狀多由尿道黏膜充血水腫及炎癥刺激所致。建議增加每日飲水量,稀釋尿液減輕刺激,必要時(shí)可使用阿奇霉素腸溶膠囊治療。
晨起時(shí)尿道口可能出現(xiàn)白色、黃色或清亮黏液樣分泌物,內(nèi)褲上可見污漬。淋球菌性尿道炎分泌物多為膿性,量較多;非淋菌性尿道炎分泌物較稀薄。分泌物可能伴有異味,需及時(shí)清潔并更換內(nèi)褲。可遵醫(yī)囑使用羅紅霉素膠囊、多西環(huán)素片等抗生素。
患者可能感到會(huì)陰部墜脹、隱痛或瘙癢,久坐后癥狀可能加重。部分患者會(huì)出現(xiàn)陰囊潮濕、睪丸隱痛等伴隨癥狀。這種情況與炎癥擴(kuò)散或神經(jīng)反射有關(guān)。建議穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免長時(shí)間騎車或久坐,必要時(shí)可使用熱敷緩解不適。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)低熱、乏力等全身癥狀,多見于急性感染或合并其他泌尿系統(tǒng)感染時(shí)。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱可能提示感染擴(kuò)散,需立即就醫(yī)。平時(shí)應(yīng)注意休息,避免過度勞累,增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入以提高免疫力。
尿道炎患者應(yīng)保持每日飲水量在2000毫升以上,避免辛辣刺激性食物,禁止飲酒。注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,避免不潔性行為。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程用藥,即使癥狀緩解也不可自行停藥。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)血尿、腰痛等情況,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于改善排尿癥狀,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重炎癥。
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