奧利司他作為脂肪酶抑制劑,對部分肥胖人群確實有輔助減重作用,但需嚴格遵醫(yī)囑使用。
奧利司他通過抑制胃腸道的脂肪酶活性,減少膳食中約30%的脂肪吸收,適用于體重指數(shù)超過24的單純性肥胖者。臨床數(shù)據(jù)顯示,配合低熱量飲食時,用藥者平均減重效果比單純飲食控制者多減2-3公斤。其作用機制針對的是未被分解的三酰甘油,使脂肪直接排出體外,常見副作用包括油性斑點、胃腸排氣增多等消化道反應(yīng)。
該藥對非脂肪性肥胖、內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致的肥胖效果有限。孕婦、慢性吸收不良綜合征及膽汁淤積患者禁用,長期使用可能影響脂溶性維生素吸收。部分使用者可能出現(xiàn)肝酶異常,用藥期間需定期監(jiān)測肝功能。減重效果存在個體差異,約15%使用者可能出現(xiàn)療效不明顯的情況。
使用奧利司他期間應(yīng)保持每日膳食脂肪攝入量不超過30%,避免高脂飲食加重消化道不良反應(yīng)。建議配合每周150分鐘中等強度運動,如快走、游泳等有氧運動,并建立規(guī)律的作息習慣。減重過程中需監(jiān)測血壓、血糖等代謝指標,出現(xiàn)嚴重腹瀉或過敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。注意該藥不能替代健康生活方式,建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個性化減重方案。
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