肝癌晚期不治療的自然生存期通常為3-6個(gè)月,具體時(shí)間與腫瘤進(jìn)展速度、肝功能儲(chǔ)備、并發(fā)癥等因素相關(guān)。
肝癌晚期患者未經(jīng)干預(yù)時(shí),腫瘤會(huì)快速浸潤(rùn)肝組織并破壞正常結(jié)構(gòu),導(dǎo)致肝功能進(jìn)行性衰竭。門靜脈高壓引發(fā)的消化道出血、肝性腦病或感染性并發(fā)癥是主要致死原因。部分患者可能出現(xiàn)癌栓轉(zhuǎn)移至肺部或骨骼,加重多器官功能損傷。營(yíng)養(yǎng)消耗和惡病質(zhì)狀態(tài)會(huì)加速病情惡化,黃疸、腹水等癥狀顯著影響生活質(zhì)量。個(gè)體差異方面,基礎(chǔ)肝功能較好者可能存活時(shí)間略長(zhǎng),但多數(shù)在半年內(nèi)進(jìn)入終末期。
即使處于晚期階段,仍建議通過(guò)鎮(zhèn)痛治療、營(yíng)養(yǎng)支持、腹水引流等措施改善生存質(zhì)量,必要時(shí)可考慮靶向藥物或局部放療延緩進(jìn)展。保持半流質(zhì)飲食、補(bǔ)充乳清蛋白粉有助于維持體力,每日適當(dāng)活動(dòng)肢體可預(yù)防深靜脈血栓。家屬需密切觀察意識(shí)狀態(tài)變化,出現(xiàn)嘔血或嗜睡等情況應(yīng)立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)和安寧療護(hù)對(duì)緩解患者焦慮具有積極意義。
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