腳骨折一個月后通常不能完全負(fù)重行走。骨折愈合時間受骨折類型、固定方式及個體差異影響,過早行走可能導(dǎo)致二次損傷或延遲愈合。
單純性裂紋骨折或兒童青枝骨折在石膏固定一個月后,可能達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn),此時可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試部分負(fù)重活動,但需借助拐杖分散壓力。骨折線清晰可見或涉及關(guān)節(jié)面的粉碎性骨折,一個月時骨痂形成不足,強行行走易引發(fā)內(nèi)固定物松動、骨折移位。高齡、糖尿病或骨質(zhì)疏松患者因骨代謝緩慢,愈合周期延長,一個月內(nèi)絕對禁止負(fù)重。
少數(shù)骨膜完整且血供豐富的撕脫性骨折,若復(fù)查X線顯示連續(xù)骨痂生長,可遵醫(yī)囑進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練,但需嚴(yán)格限制行走時間和強度。合并血管神經(jīng)損傷的開放性骨折,即使外固定支架穩(wěn)定,一個月時軟組織修復(fù)未完成,行走會加重腫脹和疼痛。
腳骨折后一個月內(nèi)應(yīng)以臥床休息為主,抬高患肢促進(jìn)消腫,定期復(fù)查X線評估愈合進(jìn)度。飲食上增加牛奶、魚類等富含鈣和維生素D的食物,避免吸煙飲酒影響骨代謝。康復(fù)期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練,使用脈沖電磁場治療儀刺激成骨細(xì)胞活性。若出現(xiàn)患肢麻木、皮膚發(fā)紫或固定器松動,需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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