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肝炎要檢查哪些項目

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肝炎患者通常需要檢查肝功能、病毒標(biāo)志物、影像學(xué)檢查、凝血功能、血常規(guī)等項目。肝炎可能與病毒感染、酒精損傷、藥物毒性、自身免疫異常、代謝障礙等因素有關(guān)，需結(jié)合檢查結(jié)果明確病因并制定治療方案。

1、肝功能

肝功能檢查包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、白蛋白等指標(biāo)。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細(xì)胞損傷，膽紅素異?？赡芊从衬懼俜e或肝細(xì)胞壞死，白蛋白降低可能與肝臟合成功能下降有關(guān)。這類檢查能評估肝臟損傷程度和功能狀態(tài)。

2、病毒標(biāo)志物

甲型至戊型肝炎病毒抗體檢測可明確病毒性肝炎類型。乙型肝炎需查乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝病毒DNA，丙型肝炎需查丙肝抗體和丙肝病毒RNA。病毒標(biāo)志物檢查對確定感染源和傳染性有重要價值。

3、影像學(xué)檢查

腹部超聲可觀察肝臟形態(tài)、大小、質(zhì)地以及是否存在腹水。彈性成像能評估肝纖維化程度，CT或MRI有助于發(fā)現(xiàn)占位性病變。影像學(xué)檢查對診斷肝硬化、肝癌等并發(fā)癥具有關(guān)鍵作用。

4、凝血功能

凝血酶原時間、國際標(biāo)準(zhǔn)化比值等指標(biāo)反映肝臟合成凝血因子的能力。肝炎患者凝血功能異常可能提示肝功能嚴(yán)重受損，這類檢查對評估疾病嚴(yán)重程度和手術(shù)風(fēng)險有重要意義。

5、血常規(guī)

血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)血小板減少、白細(xì)胞異常等變化。肝硬化患者可能出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致血小板降低，合并感染時白細(xì)胞計數(shù)會升高。該檢查有助于發(fā)現(xiàn)肝炎的并發(fā)癥或合并癥。

肝炎患者應(yīng)避免飲酒和濫用藥物，保持低脂高蛋白飲食，適量補充維生素。注意休息避免勞累，定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染、腹脹等癥狀時需及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒或保肝治療。不同病因的肝炎治療方案差異較大，需嚴(yán)格遵循?？漆t(yī)生指導(dǎo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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