長期口臭通常可以根治,但需明確病因后針對性治療。長期口臭可能與口腔衛(wèi)生不良、牙周疾病、胃腸疾病、扁桃體結石、鼻竇炎等因素有關。
口腔衛(wèi)生不良是長期口臭最常見的原因。食物殘渣在口腔滯留會滋生細菌產(chǎn)生硫化物,形成特殊氣味。每天至少刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫,配合含氯己定的漱口水可有效改善。牙周疾病如牙齦炎、牙周炎會導致牙齦出血和牙周袋形成,袋內(nèi)厭氧菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物。定期洗牙和齦下刮治能消除牙菌斑和牙結石,必要時需進行牙周手術治療。
胃腸疾病如胃食管反流、慢性胃炎可能引起口臭。胃酸反流至口腔會腐蝕牙釉質(zhì)并產(chǎn)生酸臭味,幽門螺桿菌感染可能導致尿素酶分解產(chǎn)生氨味。需通過胃鏡和呼氣試驗確診,使用奧美拉唑腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物控制胃酸和殺菌。扁桃體表面凹陷處容易滯留食物殘渣和脫落上皮,形成帶有臭味的鈣化結石。通過喉鏡檢查可發(fā)現(xiàn)黃白色顆粒,用生理鹽水沖洗或器械刮除能緩解癥狀。
鼻竇炎患者鼻腔分泌物倒流至咽喉部,其中的蛋白質(zhì)被細菌分解會產(chǎn)生腐敗氣味。鼻竇CT可顯示竇腔積液,需使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。某些代謝性疾病如糖尿病酮癥酸中毒會產(chǎn)生爛蘋果味口氣,肝功能衰竭可能出現(xiàn)肝臭味,這類情況需要立即就醫(yī)處理原發(fā)病。
改善長期口臭需保持口腔清潔,每天使用軟毛牙刷和牙線徹底清除牙菌斑,飯后用漱口水減少細菌滋生。定期進行口腔檢查和潔牙,發(fā)現(xiàn)齲齒或牙周病及時治療。飲食上避免洋蔥大蒜等刺激性食物,多喝水促進唾液分泌。胃腸功能紊亂者需少食多餐,避免過飽或空腹時間過長。吸煙飲酒會加重口腔干燥和細菌繁殖,建議逐步戒除。若家庭護理效果不明顯或伴隨其他癥狀,應到口腔科或消化內(nèi)科就診排查病因。
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