孩子腋窩體溫37.8攝氏度屬于低熱。正常兒童腋窩體溫范圍為36-37攝氏度,體溫超過(guò)37.3攝氏度可視為發(fā)熱。
兒童體溫受環(huán)境、活動(dòng)、測(cè)量時(shí)間等因素影響。測(cè)量前若孩子剛進(jìn)食、哭鬧或包裹過(guò)厚,可能導(dǎo)致體溫暫時(shí)性升高0.1-0.3攝氏度。此時(shí)應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),30分鐘后復(fù)測(cè)體溫。若復(fù)測(cè)仍顯示37.8攝氏度,需考慮感染性因素,如呼吸道病毒感染可能伴隨鼻塞、咳嗽,消化道感染可能出現(xiàn)食欲減退。非感染性因素包括疫苗接種后反應(yīng)、脫水或衣物過(guò)多。建議家長(zhǎng)記錄體溫變化頻率,觀察是否出現(xiàn)嗜睡、拒食等伴隨癥狀。持續(xù)低熱超過(guò)24小時(shí)或體溫波動(dòng)超過(guò)1攝氏度時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。
少數(shù)情況下,體溫升高可能與測(cè)量誤差相關(guān)。使用電子體溫計(jì)時(shí)需確保探頭完全接觸皮膚,測(cè)量時(shí)間不少于3分鐘。水銀體溫計(jì)需測(cè)量5分鐘且腋下無(wú)汗液。早產(chǎn)兒、免疫缺陷患兒或慢性病患兒出現(xiàn)37.8攝氏度體溫時(shí),即使無(wú)其他癥狀也建議盡早就診。某些特殊感染如尿路感染或川崎病早期可能僅表現(xiàn)為持續(xù)低熱,需通過(guò)血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查明確診斷。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子低熱時(shí),應(yīng)保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物,每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄。適當(dāng)增加溫水?dāng)z入量,避免使用酒精擦浴等物理降溫方法。若體溫升至38.5攝氏度或出現(xiàn)精神萎靡、抽搐等癥狀,需立即就醫(yī)。日常注意觀察孩子飲食、睡眠及二便情況,發(fā)熱期間建議暫停疫苗接種。體溫恢復(fù)正常后仍需密切觀察3天,確認(rèn)無(wú)反復(fù)發(fā)熱或其他異常表現(xiàn)。
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