男性尖銳濕疣早期癥狀主要表現(xiàn)為生殖器或肛周出現(xiàn)微小淡紅色丘疹,逐漸增大增多后可形成乳頭狀、菜花狀贅生物。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,主要通過性接觸傳播,早期發(fā)現(xiàn)有助于及時治療。
早期可在陰莖、龜頭、冠狀溝、尿道口、肛周等部位出現(xiàn)單個或多個淡紅色小丘疹,質(zhì)地柔軟,表面粗糙?;颊呖赡軣o自覺癥狀,少數(shù)伴有輕微瘙癢或異物感。此時皮損較小,容易被忽視,建議發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)進(jìn)行醋酸白試驗或HPV檢測。
隨著病情發(fā)展,丘疹逐漸增大形成乳頭狀、菜花狀或雞冠狀贅生物,基底可有蒂,表面濕潤呈白色、污灰色或粉紅色。疣體易發(fā)生糜爛滲液,繼發(fā)感染時可出現(xiàn)膿性分泌物伴惡臭。需避免搔抓防止擴(kuò)散,可通過冷凍、激光或光動力療法去除疣體。
疣體受到摩擦或碰撞時易破損出血,可能伴有疼痛。好發(fā)于包皮過長者或性活動頻繁人群。出血后創(chuàng)面愈合緩慢,可能形成潰瘍。建議保持局部清潔干燥,避免性生活,必要時行包皮環(huán)切術(shù)減少摩擦。
尿道口尖銳濕疣可能導(dǎo)致排尿分叉、尿流變細(xì),嚴(yán)重時引起尿路梗阻。需通過尿道鏡檢查明確范圍,采用電灼或手術(shù)切除治療。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā),可配合使用干擾素凝膠降低復(fù)發(fā)概率。
肛周疣體常因分泌物刺激導(dǎo)致皮膚潮濕、瘙癢,排便時可能疼痛。同性性行為者更易發(fā)生肛內(nèi)感染。需與痔瘡鑒別,確診后可采用咪喹莫特乳膏局部涂抹或二氧化碳激光治療,同時篩查其他性傳播疾病。
男性尖銳濕疣患者應(yīng)避免性生活直至痊愈,性伴侶需同步檢查治療。日常需保持患處清潔,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A、C增強(qiáng)免疫力,限制辛辣刺激食物。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)診觀察療效,疣體消失后仍需隨訪6個月以上確認(rèn)無復(fù)發(fā)。HPV疫苗可預(yù)防相關(guān)型別感染,建議適齡男性根據(jù)條件接種。
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