血常規(guī)報(bào)告判斷貧血主要看血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞壓積這三個(gè)指標(biāo),其中血紅蛋白濃度是診斷貧血的核心依據(jù)。
血常規(guī)報(bào)告單上,血紅蛋白的參考范圍會(huì)因性別和年齡有所不同。成年男性血紅蛋白濃度低于120克每升,成年非妊娠女性低于110克每升,孕婦低于100克每升,通??沙醪脚袛酁樨氀?。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞壓積的降低也能輔助支持貧血的診斷。除了這些核心指標(biāo),報(bào)告中的紅細(xì)胞平均體積、紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量和紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度對(duì)于判斷貧血的類型至關(guān)重要。例如,紅細(xì)胞平均體積減小常見(jiàn)于缺鐵性貧血,而增大則可能提示巨幼細(xì)胞性貧血。同時(shí),觀察紅細(xì)胞分布寬度有助于了解紅細(xì)胞大小的均勻程度,寬度增加可能意味著存在兩種不同大小的紅細(xì)胞群體,這在缺鐵性貧血或混合性貧血中可能出現(xiàn)。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)反映骨髓的造血功能,計(jì)數(shù)升高可能提示溶血或失血后的造血代償,計(jì)數(shù)降低則可能與骨髓造血功能障礙有關(guān)。在查看報(bào)告時(shí),還需留意白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù),因?yàn)槟承┭合到y(tǒng)疾病可能同時(shí)影響多條細(xì)胞系,單純的貧血也可能是一些復(fù)雜疾病的早期表現(xiàn)。
拿到血常規(guī)報(bào)告后,若指標(biāo)提示貧血,無(wú)須自行用藥。應(yīng)先咨詢醫(yī)生,由醫(yī)生結(jié)合完整的病史、體格檢查及其他必要檢驗(yàn)如血清鐵蛋白、維生素B12、葉酸水平測(cè)定來(lái)明確貧血的具體原因和類型。日常生活中,可注意膳食均衡,適當(dāng)增加富含鐵、維生素B12和葉酸的食物攝入,如紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜和豆類,同時(shí)保證充足休息,避免過(guò)度勞累,并定期復(fù)查血常規(guī)以監(jiān)測(cè)病情變化。
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