中耳炎可通過(guò)抗生素滴耳液、口服抗生素、鼻腔減充血?jiǎng)?、止痛藥、鼓膜穿刺等方式治療。中耳炎通常由?xì)菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、過(guò)敏反應(yīng)、氣壓損傷等原因引起。
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可直接作用于外耳道及中耳黏膜,對(duì)細(xì)菌性中耳炎起效較快。使用前需清潔外耳道,避免膿液影響藥物吸收。這類藥物能抑制金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等常見(jiàn)致病菌,但需注意鼓膜穿孔者禁用部分劑型。
阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等全身用藥適用于急性化膿性中耳炎。藥物通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)感染部位,可控制炎癥擴(kuò)散。治療期間需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。青霉素過(guò)敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類藥物如阿奇霉素片替代。
鹽酸羥甲唑啉鼻噴霧劑能緩解鼻黏膜腫脹,改善咽鼓管通氣功能。尤其適用于由上呼吸道感染或過(guò)敏性鼻炎誘發(fā)的中耳炎。連續(xù)使用不宜超過(guò)7天,長(zhǎng)期應(yīng)用可能引起反彈性鼻塞。
布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片等可快速緩解耳痛和發(fā)熱癥狀。非甾體抗炎藥還能減輕局部炎癥反應(yīng),適合兒童及成人短期對(duì)癥處理。嚴(yán)重疼痛可考慮局部使用含利多卡因的滴耳劑。
對(duì)于鼓室積液嚴(yán)重或持續(xù)不消退者,耳鼻喉科醫(yī)生可能建議行鼓膜穿刺術(shù)。該操作可迅速引流膿液,緩解耳悶脹感,同時(shí)便于局部給藥。術(shù)后需保持耳道干燥,預(yù)防繼發(fā)感染。
治療期間應(yīng)避免用力擤鼻、游泳或耳道進(jìn)水。保持充足休息,多飲水有助于稀釋分泌物。急性期可嘗試熱敷患耳促進(jìn)血液循環(huán)。若72小時(shí)內(nèi)癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)高熱、眩暈等表現(xiàn),需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。愈后注意預(yù)防感冒,積極治療鼻竇炎等上呼吸道疾病可降低復(fù)發(fā)概率。
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