胰島素不能口服主要是因為會被胃腸道的消化酶分解破壞而失效。胰島素是一種蛋白質(zhì)激素，口服后會在胃酸和消化酶的作用下被降解為氨基酸，無法以活性形式被吸收進(jìn)入血液發(fā)揮作用。
胰島素作為調(diào)節(jié)血糖的關(guān)鍵激素，其分子結(jié)構(gòu)復(fù)雜且穩(wěn)定性差。胃內(nèi)強(qiáng)酸性環(huán)境和胃蛋白酶會直接破壞胰島素的肽鏈結(jié)構(gòu)，使其失去生物活性。即使少量胰島素未被胃酸破壞，進(jìn)入腸道后仍會面臨胰蛋白酶、糜蛋白酶等多種蛋白水解酶的分解。這些消化酶會將胰島素徹底分解為小分子氨基酸，導(dǎo)致其完全喪失降血糖功能。
目前臨床上使用的胰島素制劑必須通過皮下注射或靜脈輸注給藥，這樣才能繞過胃腸道的消化作用，確保胰島素分子完整進(jìn)入血液循環(huán)。皮下注射后胰島素可經(jīng)毛細(xì)血管緩慢吸收，模擬生理性胰島素分泌模式。雖然科研人員正在研發(fā)口服胰島素制劑，如采用納米載體包裹或添加酶抑制劑等技術(shù)，但現(xiàn)有產(chǎn)品仍存在生物利用度低、個體差異大等問題，尚未能完全替代注射給藥方式。
糖尿病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行胰島素注射治療，不可擅自改為口服。日常應(yīng)注意監(jiān)測血糖變化，定期復(fù)查糖化血紅蛋白，同時保持規(guī)律飲食和適度運(yùn)動，避免血糖劇烈波動。注射部位要經(jīng)常輪換，觀察是否有皮下脂肪增生或硬結(jié)等不良反應(yīng)。若出現(xiàn)低血糖癥狀如心慌、出汗、手抖等，應(yīng)立即進(jìn)食含糖食物并及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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