總是手指關(guān)節(jié)疼可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、外傷等因素有關(guān),可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān)。長期勞損或肥胖可能加速關(guān)節(jié)磨損,表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動后疼痛減輕??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合熱敷緩解癥狀。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,常見于手指近端指間關(guān)節(jié)對稱性疼痛,伴有腫脹和晨僵??赡芘c遺傳或感染誘發(fā)有關(guān)。需通過甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情,早期干預(yù)有助于防止關(guān)節(jié)畸形。
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),引發(fā)突發(fā)性紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。秋水仙堿片、非布司他片等藥物可緩解急性發(fā)作,需長期控制嘌呤攝入。
頻繁使用手指可能造成肌腱與腱鞘過度摩擦,引發(fā)局部壓痛和活動受限,如彈響指。可通過制動休息、局部注射醋酸潑尼松龍注射液治療,嚴(yán)重者需手術(shù)松解腱鞘。
既往手指挫傷或骨折可能導(dǎo)致慢性關(guān)節(jié)疼痛,尤其在天氣變化時加重??祻?fù)期可進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,必要時用塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥鎮(zhèn)痛。
日常應(yīng)避免手指過度負(fù)重或重復(fù)性動作,注意關(guān)節(jié)保暖,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。若疼痛持續(xù)超過兩周、伴隨關(guān)節(jié)變形或全身癥狀,需盡快至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過血液檢查、X線或MRI明確診斷。切勿自行長期服用止痛藥物掩蓋病情。
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