孩子服用布洛芬后仍不退燒可能與用藥劑量不足、病毒感染、細菌感染、脫水或藥物耐受性等因素有關，可通過調(diào)整用藥、物理降溫、補液、抗感染治療或更換退熱藥物等方式干預。建議家長及時就醫(yī)評估病因，避免自行調(diào)整藥物。
1、調(diào)整用藥
布洛芬退燒效果不佳時，家長需確認是否按體重計算足量給藥。布洛芬混懸液需搖勻后使用，間隔6-8小時可重復給藥，但24小時內(nèi)不超過4次。若體溫持續(xù)超過38.5攝氏度，可遵醫(yī)囑聯(lián)用對乙酰氨基酚栓劑，兩種藥物需間隔2小時以上使用。
2、物理降溫
用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦浴導致皮膚刺激?？膳浜贤藷豳N敷額頭，每4小時更換一次。保持室溫在24-26攝氏度，減少衣物覆蓋促進散熱，但需避免寒戰(zhàn)加重發(fā)熱。
3、補液治療
發(fā)熱會增加水分蒸發(fā)，家長需每15分鐘給孩子口服補液鹽Ⅲ溶液5-10毫升。觀察尿量減少或口唇干燥時，可增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次。嚴重脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液，糾正電解質(zhì)紊亂。
4、抗感染治療
持續(xù)高熱可能提示細菌性扁桃體炎或肺炎鏈球菌感染，需就醫(yī)進行血常規(guī)檢查。確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?；虬⑵婷顾馗苫鞈覄?。病毒感染引起的高熱通常3-5天自限，但需警惕流感病毒可早期使用奧司他韋顆粒。
5、更換退熱藥物
對布洛芬反應差者可改用對乙酰氨基酚滴劑，兩者作用機制不同。頑固性高熱可交替使用布洛芬和對乙酰氨基酚，但需嚴格記錄給藥時間。熱性驚厥患兒可直腸給予地西泮注射液，同時監(jiān)測腦電圖排除癲癇。
家長應每2小時監(jiān)測體溫并記錄波動曲線，觀察是否伴隨皮疹、抽搐或意識改變。發(fā)熱期間提供米湯、蘋果泥等易消化食物，避免高糖飲料加重脫水。保持每日12-14小時睡眠，恢復期避免劇烈運動。若72小時內(nèi)體溫未降或出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促，需急診排查川崎病、腦膜炎等重癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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