輕微腦外傷后可通過觀察休息、冷敷處理、藥物緩解、定期復(fù)查、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。輕微腦外傷通常由跌倒碰撞、運(yùn)動損傷、交通事故、暴力撞擊、高空墜落等原因引起。
受傷后需保持安靜臥床休息24-48小時,避免劇烈活動加重腦部充血。密切監(jiān)測是否出現(xiàn)持續(xù)頭痛、惡心嘔吐、意識模糊等異常癥狀。建議家屬每2小時觀察患者瞳孔反應(yīng)和肢體活動情況,記錄異常表現(xiàn)及時就醫(yī)。
在受傷6小時內(nèi)對頭部腫脹部位進(jìn)行間斷冷敷,每次15-20分鐘。使用冰袋時需用毛巾包裹避免凍傷,間隔1小時重復(fù)冷敷。冷敷能有效減輕軟組織腫脹和毛細(xì)血管出血,緩解局部疼痛癥狀。
頭痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。若出現(xiàn)頭暈癥狀可使用鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物。
傷后3天內(nèi)需到神經(jīng)外科復(fù)診,必要時進(jìn)行頭顱CT復(fù)查。即使癥狀緩解也建議1周后再次評估,排查遲發(fā)性顱內(nèi)血腫風(fēng)險。復(fù)查時應(yīng)詳細(xì)描述受傷經(jīng)過和癥狀變化過程。
癥狀穩(wěn)定2周后可開始認(rèn)知功能訓(xùn)練,包括記憶卡片練習(xí)、數(shù)字排序等基礎(chǔ)訓(xùn)練。平衡能力恢復(fù)建議進(jìn)行單腳站立、直線行走等平衡訓(xùn)練,訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn)避免過度疲勞。
傷后1個月內(nèi)應(yīng)保持充足睡眠,每日睡眠時間不少于8小時。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等促進(jìn)組織修復(fù),適量增加核桃、深海魚等富含ω-3脂肪酸的食物。避免攝入酒精、咖啡因等刺激性物質(zhì)?;謴?fù)期可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,3個月內(nèi)禁止參與對抗性體育運(yùn)動。若出現(xiàn)睡眠障礙、情緒波動等表現(xiàn),建議及時進(jìn)行心理咨詢干預(yù)。
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