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嬰兒腸梗阻怎么辦

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嬰兒腸梗阻可通過禁食胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液、藥物治療、灌腸治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腸梗阻通常由先天性畸形、腸套疊、胎糞性腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)、腸道炎癥等原因引起。

1、禁食胃腸減壓

通過鼻胃管引流胃腸內(nèi)容物減輕腹脹，避免嘔吐物誤吸。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。適用于早期不完全性梗阻或術(shù)前準(zhǔn)備。

2、靜脈補(bǔ)液

糾正脫水及電解質(zhì)紊亂，維持循環(huán)穩(wěn)定。根據(jù)血生化結(jié)果調(diào)整補(bǔ)液方案，常用葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方電解質(zhì)注射液等。需嚴(yán)格計(jì)算輸液速度。

3、藥物治療

針對(duì)感染性梗阻可使用注射用頭孢曲松鈉抗感染；痙攣性梗阻可用消旋山莨菪堿注射液解痙。禁用促動(dòng)力藥，避免加重腸管擴(kuò)張。

4、灌腸治療

胎糞性腸梗阻可用泛影葡胺注射液造影診斷并行溫鹽水灌腸。腸套疊患兒在超聲監(jiān)測(cè)下進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位，成功率較高但需排除腸壞死。

5、手術(shù)治療

完全性梗阻或出現(xiàn)腸壞死時(shí)需急診手術(shù)，常見術(shù)式包括腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)。先天性畸形如腸閉鎖需一期矯治，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪營(yíng)養(yǎng)狀況。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)嘔吐膽汁樣物、腹脹拒奶、無排便排氣等癥狀時(shí)，應(yīng)立即禁食并就醫(yī)。術(shù)后護(hù)理需保持切口清潔，逐步恢復(fù)喂養(yǎng)，首選母乳或深度水解配方奶。定期復(fù)查腹部超聲評(píng)估腸道功能恢復(fù)情況，避免過早添加輔食。注意觀察排便性狀與喂養(yǎng)耐受性，記錄每日體重變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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