手指末端骨折可通過手法復位、夾板固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。手指末端骨折可能與直接暴力、間接暴力、積累勞損、骨質(zhì)疏松、骨腫瘤等因素有關(guān)。
一、手法復位
手指末端骨折若移位不明顯，可通過手法復位恢復骨骼正常位置。醫(yī)生會根據(jù)骨折類型采取牽引、反折等手法操作，復位后需配合影像學檢查確認對位對線情況。手法復位適用于大多數(shù)簡單閉合性骨折，操作后須嚴格固定并定期復查。
二、夾板固定
復位后常采用鋁制夾板或石膏托固定患指，保持指尖關(guān)節(jié)輕度屈曲位。固定范圍需超過鄰近關(guān)節(jié)，時間一般為3-4周。期間需注意觀察末梢血運，避免固定過緊影響血液循環(huán)。拆除固定后需循序漸進進行功能鍛煉。
三、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。伴有開放性傷口需配合頭孢克肟膠囊預防感染。骨質(zhì)疏松患者可補充碳酸鈣D3片促進骨愈合。藥物需在醫(yī)生指導下使用，不可自行調(diào)整劑量。
四、物理治療
拆除固定后可采用蠟療、超聲波等物理療法軟化瘢痕組織。關(guān)節(jié)僵硬者可進行被動牽拉訓練，肌力下降者需進行握力球訓練。物理治療需在康復師指導下進行，每周2-3次，持續(xù)4-6周可顯著改善關(guān)節(jié)活動度。
五、手術(shù)治療
嚴重粉碎性骨折或伴有血管神經(jīng)損傷時，需行切開復位內(nèi)固定術(shù)。常用克氏針交叉固定或微型鋼板螺釘系統(tǒng)，術(shù)后早期即開始功能鍛煉。合并甲床損傷需同時行甲床修補術(shù)，避免日后指甲畸形生長。
手指末端骨折后應保持患指抬高減輕腫脹，固定期間避免沾水。飲食注意補充高鈣食物如牛奶、豆腐，增加蛋白質(zhì)攝入如魚肉、雞蛋。康復期需堅持進行指尖關(guān)節(jié)屈伸練習，但避免暴力扳拉。若出現(xiàn)固定物松動、手指麻木或顏色發(fā)紫需立即就醫(yī)。定期復查X線片觀察骨愈合情況，一般4-6周可達臨床愈合。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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