艾滋病篩查主要包括人類免疫缺陷病毒抗體檢測、人類免疫缺陷病毒核酸檢測、CD4+T淋巴細胞計數(shù)等項目。艾滋病篩查項目主要有初篩試驗、確證試驗、免疫功能評估、病毒載量檢測、機會性感染篩查等。
1、初篩試驗
人類免疫缺陷病毒抗體檢測是艾滋病篩查的首要項目，通過酶聯(lián)免疫吸附試驗或化學(xué)發(fā)光法檢測血液中是否存在人類免疫缺陷病毒抗體。窗口期后抗體陽性提示可能感染，需進一步確證。初篩陽性者應(yīng)避免恐慌，及時進行復(fù)檢。
2、確證試驗
免疫印跡試驗是確診艾滋病的金標準，可區(qū)分人類免疫缺陷病毒1型和2型感染。確證試驗?zāi)芘懦鹾Y假陽性結(jié)果，通常在初篩陽性后1-2周進行。確證試驗陽性需立即啟動抗病毒治療和免疫狀態(tài)評估。
3、免疫功能評估
CD4+T淋巴細胞計數(shù)反映免疫系統(tǒng)受損程度，正常值為500-1600個/μL。當CD4計數(shù)低于200個/μL時易發(fā)生機會性感染，需要預(yù)防性用藥。定期監(jiān)測CD4水平可評估疾病進展和治療效果。
4、病毒載量檢測
人類免疫缺陷病毒核酸檢測能定量測定血液中病毒RNA拷貝數(shù)，靈敏度高且窗口期短。病毒載量超過1000拷貝/mL具有傳染性，治療目標是降至檢測限以下。該檢測對早期診斷和療效監(jiān)測具有重要意義。
5、機會性感染篩查
包括結(jié)核菌素試驗、弓形蟲抗體檢測、巨細胞病毒檢測等項目。艾滋病患者免疫力低下時易合并肺孢子菌肺炎、隱球菌腦膜炎等感染。定期篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防機會性感染。
艾滋病篩查后無論結(jié)果如何都應(yīng)保持良好心態(tài)，避免高危行為。確診患者需嚴格遵醫(yī)囑進行抗病毒治療，定期復(fù)查CD4和病毒載量。日常生活中注意營養(yǎng)均衡，適量運動增強體質(zhì)，避免生冷食物和寵物接觸。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹瀉、體重下降等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)護人員和家屬應(yīng)給予充分的心理支持，幫助患者建立治療信心。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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