外陰濕疹主要表現(xiàn)為外陰皮膚瘙癢、紅斑、丘疹、滲出或脫屑,可通過保持清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療和中醫(yī)調(diào)理等方式治療。該病可能與過敏、感染、內(nèi)分泌失調(diào)、精神因素或局部刺激等因素有關(guān)。
每日用溫水清洗外陰,避免使用肥皂或刺激性洗液。選擇純棉內(nèi)褲并勤換洗,減少局部摩擦和汗液刺激。清洗后輕輕拍干,避免用力擦拭。若伴有滲出液,可短期使用生理鹽水濕敷。
急性期無滲出時(shí)可選用爐甘石洗劑緩解瘙癢;有滲出時(shí)使用硼酸溶液冷濕敷。亞急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。慢性期可配合尿素軟膏改善皮膚干燥。
瘙癢嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥物。合并感染者需用阿莫西林膠囊或頭孢呋辛酯片抗感染。頑固性濕疹可能短期口服潑尼松片,但需嚴(yán)格監(jiān)測副作用。
紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹,通過窄譜UVB照射減輕炎癥反應(yīng)。冷敷可緩解急性期灼熱感,每次10-15分鐘。避免抓撓或熱水燙洗等加重皮損的行為。
濕熱型可用龍膽瀉肝湯加減,血虛風(fēng)燥型選用當(dāng)歸飲子。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子各15克煎湯濕敷。針灸選曲池、血海、三陰交等穴位,配合耳穴壓豆治療。
日常需避免穿緊身褲或化纖材質(zhì)衣物,減少局部摩擦刺激。飲食宜清淡,忌食海鮮、辛辣食物及酒精。保持規(guī)律作息,緩解精神壓力。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)皮膚潰爛、發(fā)熱等情況,應(yīng)及時(shí)至皮膚科或婦科就診。治療期間暫停使用護(hù)墊、沐浴露等可能含致敏成分的產(chǎn)品,性生活需使用無刺激避孕套。
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