嬰兒脾胃虛弱主要表現(xiàn)為食欲減退、大便異常、睡眠不安、生長發(fā)育遲緩、反復呼吸道感染等癥狀。脾胃虛弱可能與喂養(yǎng)不當、先天稟賦不足、病后失調(diào)、情志因素、環(huán)境適應不良等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、推拿按摩、藥物調(diào)理、改善生活習慣、中醫(yī)外治等方式干預。
脾胃虛弱嬰兒常見拒食、厭奶或進食量減少,進食后易出現(xiàn)腹脹、打嗝。母乳喂養(yǎng)者可能表現(xiàn)為吸吮無力,人工喂養(yǎng)者可能抗拒奶嘴。這與脾胃運化功能不足導致食物積滯有關(guān),可嘗試少量多餐喂養(yǎng),避免強迫進食。若伴隨舌苔厚膩,可配合小兒健脾顆粒等中成藥調(diào)理,但須在醫(yī)生指導下使用。
典型表現(xiàn)為大便稀溏或夾帶未消化奶瓣,每日排便3次以上,或便秘與腹瀉交替出現(xiàn)。部分嬰兒排便時哭鬧,肛門周圍發(fā)紅。這與脾失健運、水谷不化有關(guān),需注意腹部保暖,哺乳母親應避免進食生冷食物。癥狀持續(xù)者可考慮使用嬰兒健脾散,但需排除乳糖不耐受等器質(zhì)性疾病。
夜間頻繁驚醒、哭鬧,需抱睡或拍哄才能入睡,可能伴隨磨牙、翻身增多。中醫(yī)認為胃不和則臥不安,多因脾胃功能失調(diào)引起??蓢L試睡前順時針摩腹5分鐘,保持睡眠環(huán)境安靜。若合并盜汗、枕禿,需警惕維生素D缺乏,必要時補充維生素D滴劑。
體重增長緩慢,身高曲線下降,肌肉松軟無力,面色萎黃或蒼白。長期脾胃虛弱會影響營養(yǎng)吸收,建議定期監(jiān)測生長曲線。喂養(yǎng)上可增加山藥、小米等健脾食材,嚴重者需在醫(yī)生指導下使用醒脾養(yǎng)兒顆粒,并排除內(nèi)分泌疾病。
每月感冒超過2次,或咳嗽遷延不愈,常見鼻塞流清涕。脾虛導致衛(wèi)外不固是根本原因,需注意避免過度保暖,適當進行空氣浴鍛煉。推拿可選擇補脾經(jīng)、捏脊等手法,藥物調(diào)理可考慮玉屏風顆粒,但需中醫(yī)辨證使用。
日常護理需注意保持喂養(yǎng)規(guī)律,避免過度喂養(yǎng)或饑餓,輔食添加應從單一到多樣循序漸進。哺乳母親應保持飲食清淡,忌食油膩辛辣??啥ㄆ谶M行小兒捏脊,每天1-2次,每次3-5分鐘。若癥狀持續(xù)2周無改善,或伴隨發(fā)熱、嘔吐、血便等警示癥狀,應及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。冬季注意腹部保暖,夏季避免空調(diào)直吹,建立穩(wěn)定的生活作息有助于脾胃功能恢復。
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