拔上面的智齒通常需要拍片,通過(guò)影像學(xué)檢查可以明確智齒的生長(zhǎng)方向、牙根形態(tài)及與鄰近組織的解剖關(guān)系,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
上頜智齒位置較深,鄰近上頜竇等重要結(jié)構(gòu),術(shù)前拍攝曲面斷層片或錐形束CT能清晰顯示智齒與上頜竇底的距離、牙根是否彎曲分叉、是否存在骨粘連等情況。對(duì)于完全萌出且位置正常的智齒,可能僅需拍攝根尖片評(píng)估。若智齒存在水平或近中阻生、牙根異常彎曲、與上頜竇關(guān)系密切等情況,則必須通過(guò)三維影像進(jìn)一步確認(rèn)。影像檢查還能發(fā)現(xiàn)埋伏多生牙、頜骨囊腫等伴發(fā)病變,避免術(shù)中意外損傷。部分復(fù)雜病例需結(jié)合數(shù)字化導(dǎo)板技術(shù)輔助拔牙,此時(shí)影像數(shù)據(jù)更是必要基礎(chǔ)。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng),進(jìn)食溫涼軟食,用對(duì)側(cè)牙齒咀嚼。術(shù)后48小時(shí)可開(kāi)始輕柔漱口保持創(chuàng)口清潔,若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或張口受限需及時(shí)復(fù)診?;謴?fù)期間避免吸煙飲酒,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,一周后拆除縫線前建議復(fù)查拍攝小牙片觀察愈合情況。
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