牙震蕩可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療等方式治療。牙震蕩通常由外力撞擊、咬硬物等因素引起,表現(xiàn)為牙齒松動、咬合不適等癥狀。
牙震蕩后應(yīng)避免用患牙咀嚼食物,選擇軟質(zhì)或流質(zhì)飲食,減少牙齒受力。保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,避免刺激患牙。短期內(nèi)避免劇烈運動或可能造成牙齒二次撞擊的活動,防止病情加重。
可采用冷敷緩解急性期腫脹疼痛,每次冷敷15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)進行。后期可配合超聲波治療促進牙周組織修復(fù)。對于明顯松動的牙齒,醫(yī)生可能使用牙弓夾板固定2-4周,幫助牙齒穩(wěn)固。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等止痛藥。存在感染風(fēng)險時可短期使用阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染。牙髓活力測試異常者可能需要使用氫氧化鈣糊劑進行蓋髓治療。
治療后1周、1個月、3個月需復(fù)查牙髓活力及牙齒穩(wěn)固度。通過牙科X光片監(jiān)測牙根吸收情況,若出現(xiàn)牙髓壞死需及時行根管治療。兒童患者需增加復(fù)查頻率,觀察恒牙胚發(fā)育狀況。
若發(fā)展為牙髓炎需進行根管治療,使用根管預(yù)備器械清理感染組織后,填入牙膠尖封閉根管。嚴(yán)重牙根吸收或無法保留的患牙可能需要拔除,后期考慮種植牙或義齒修復(fù)。
牙震蕩后3個月內(nèi)避免進食過硬、過黏食物,防止牙齒二次損傷。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,使用含氟牙膏預(yù)防齲齒。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙髓病變,建議每半年進行一次專業(yè)潔牙和口腔檢查。若出現(xiàn)牙齒變色、自發(fā)疼痛等異常情況應(yīng)及時就醫(yī)。
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