兒童慢性鼻竇炎的治療方法主要有鼻腔沖洗、鼻用糖皮質(zhì)激素、抗生素治療、黏液溶解促排劑、手術(shù)治療等。兒童慢性鼻竇炎通常由感染、過敏、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素引起,表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭痛等癥狀。
使用生理鹽水或海鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗有助于清除鼻腔分泌物和過敏原,減輕鼻黏膜水腫。家長(zhǎng)需幫助兒童掌握正確的沖洗方法,避免嗆咳。鼻腔沖洗可每日重復(fù)進(jìn)行,安全性高且無(wú)明顯副作用,適合作為基礎(chǔ)治療長(zhǎng)期使用。
布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等鼻用糖皮質(zhì)激素能有效減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察兒童是否出現(xiàn)鼻腔干燥等不良反應(yīng)。通常需要連續(xù)使用數(shù)周才能顯現(xiàn)療效。
對(duì)于細(xì)菌感染引起的慢性鼻竇炎,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。家長(zhǎng)需確保兒童完成整個(gè)療程,避免耐藥性產(chǎn)生。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適等副作用,必要時(shí)可配合益生菌調(diào)理。
乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物能降低分泌物黏稠度,促進(jìn)鼻腔引流。這類藥物通常需要配合足量飲水以增強(qiáng)療效,家長(zhǎng)應(yīng)督促兒童每日保持足夠水分?jǐn)z入。使用后可能出現(xiàn)輕微胃腸反應(yīng),一般無(wú)須特殊處理。
經(jīng)藥物治療無(wú)效或伴有明顯解剖異常的患兒,可考慮腺樣體切除術(shù)、鼻竇開放術(shù)等手術(shù)干預(yù)。手術(shù)需由耳鼻喉科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施,術(shù)后仍需配合藥物治療和鼻腔護(hù)理。家長(zhǎng)應(yīng)幫助兒童做好術(shù)后康復(fù),定期復(fù)查避免復(fù)發(fā)。
兒童慢性鼻竇炎治療期間,家長(zhǎng)需注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸塵螨等過敏原。鼓勵(lì)兒童適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),飲食上多補(bǔ)充維生素C含量高的新鮮蔬菜水果。冬季注意保暖防感冒,夏季空調(diào)溫度不宜過低。若癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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