便秘患者可以遵醫(yī)囑短期使用果導(dǎo)片,但不建議長期依賴。果導(dǎo)片是刺激性瀉藥,主要成分為酚酞,通過刺激腸壁神經(jīng)促進(jìn)排便,適用于短期緩解功能性便秘。
果導(dǎo)片的作用機(jī)制是通過刺激結(jié)腸黏膜增強(qiáng)腸道蠕動(dòng),通常在服藥后6-8小時(shí)起效。對(duì)于飲食調(diào)整無效的急性便秘,醫(yī)生可能建議短期使用2-3天。該藥可能導(dǎo)致腹痛、電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng),長期使用可能產(chǎn)生藥物依賴性,甚至引發(fā)結(jié)腸黑變病。孕婦、哺乳期女性及腸梗阻患者禁用。
慢性便秘患者應(yīng)優(yōu)先采取生活方式干預(yù)。每日攝入25-30克膳食纖維,可通過食用西藍(lán)花、燕麥等實(shí)現(xiàn)。保證每日1500-2000毫升飲水,養(yǎng)成固定時(shí)間排便習(xí)慣。適度運(yùn)動(dòng)如快走、腹部按摩有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若調(diào)整無效,可考慮乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥,或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。
出現(xiàn)便秘伴隨體重下降、便血等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。避免自行長期服用果導(dǎo)片,用藥超過1周需復(fù)診評(píng)估。老年人用藥需注意預(yù)防脫水,兒童應(yīng)在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全性更高的藥物如開塞露。
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