生孩子前的征兆主要有規(guī)律宮縮、見(jiàn)紅、破水、胎動(dòng)減少、下墜感等。這些征兆可能提示臨產(chǎn)開(kāi)始,建議孕婦及時(shí)就醫(yī)。
臨產(chǎn)前會(huì)出現(xiàn)規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮,初期間隔10-20分鐘,后期縮短至3-5分鐘。宮縮時(shí)腹部發(fā)硬伴有疼痛,從腰部向腹部擴(kuò)散。這種收縮有助于宮頸擴(kuò)張和胎兒下降。若宮縮頻率達(dá)到5-1分鐘一次且持續(xù)1小時(shí)以上,通常需要立即住院待產(chǎn)。
宮頸黏液栓脫落時(shí)混合少量血液排出,呈現(xiàn)粉紅色或褐色分泌物。見(jiàn)紅多在分娩前24-48小時(shí)出現(xiàn),是宮頸開(kāi)始軟化的標(biāo)志。需區(qū)分病理性出血,若出血量超過(guò)月經(jīng)量或呈鮮紅色,可能提示胎盤異常需緊急處理。
胎膜破裂導(dǎo)致羊水流出,多為突然發(fā)生的溫?zé)嵋后w涌出,可能伴隨少量持續(xù)滲漏。破水后易發(fā)生感染或臍帶脫垂,無(wú)論是否出現(xiàn)宮縮都需平臥并盡快就醫(yī)??赏ㄟ^(guò)pH試紙檢測(cè)陰道分泌物確認(rèn)是否為羊水。
胎兒入盆后活動(dòng)空間受限,胎動(dòng)次數(shù)可能減少至平時(shí)的一半。但12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)不應(yīng)少于10次,若感覺(jué)明顯減少需進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)排除胎兒窘迫。孕晚期建議每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。
胎兒頭部進(jìn)入骨盆后,孕婦會(huì)感覺(jué)上腹部壓迫感減輕但膀胱刺激癥狀加重,可能出現(xiàn)尿頻或行走困難。此時(shí)宮底高度可能下降2-3厘米,經(jīng)產(chǎn)婦入盆時(shí)間可能更接近分娩。伴隨腰骶部酸脹提示產(chǎn)程即將啟動(dòng)。
臨近預(yù)產(chǎn)期時(shí)建議準(zhǔn)備好待產(chǎn)包,包含產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、哺乳文胸等用品;保持適度活動(dòng)如散步有助于胎頭下降,但避免劇烈運(yùn)動(dòng);每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)并記錄宮縮情況;出現(xiàn)破水需立即平臥并用枕頭墊高臀部;飲食選擇易消化的食物儲(chǔ)備體力,出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆時(shí)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)院并遵醫(yī)囑行動(dòng)。若超過(guò)預(yù)產(chǎn)期1周未發(fā)動(dòng)需復(fù)查評(píng)估引產(chǎn)必要性。
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