手足口病早期可通過觀察口腔皰疹、手足皮疹、發(fā)熱、食欲減退、精神萎靡等癥狀進行初步判斷。手足口病主要由腸道病毒感染引起,常見于5歲以下兒童,具有較強傳染性。
早期可見口腔黏膜出現(xiàn)米粒大小水皰或潰瘍,多分布于舌面、頰黏膜及硬腭部位。皰疹破潰后形成疼痛性潰瘍,導致患兒拒食、流涎。家長需注意觀察孩子進食時是否出現(xiàn)哭鬧或抗拒行為。若發(fā)現(xiàn)口腔異常,可用生理鹽水輕柔清潔口腔,避免繼發(fā)感染。
手掌、足底及臀部可能出現(xiàn)紅色斑丘疹或小水皰,疹子周圍有紅暈,通常不癢。皮疹初期為玫瑰色斑疹,1-2天內(nèi)發(fā)展為直徑2-5毫米的橢圓形水皰。家長應每日檢查孩子皮膚狀況,避免抓破皮疹引發(fā)感染。皮疹出現(xiàn)后需保持皮膚清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物。
約80%患兒發(fā)病初期會出現(xiàn)38-39℃中低熱,持續(xù)1-2天。部分患兒可能伴有頭痛、乏力等全身癥狀。家長發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱時,應每4小時測量體溫并記錄變化趨勢。體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑進行退熱處理。
口腔潰瘍疼痛會導致患兒拒絕進食和飲水,出現(xiàn)脫水風險。家長可提供溫涼流質(zhì)食物如米湯、牛奶,避免酸性或堅硬食物刺激潰瘍。使用吸管飲水有助于減輕疼痛,必要時可咨詢醫(yī)生使用利多卡因凝膠局部緩解疼痛。
部分患兒可能出現(xiàn)嗜睡、易激惹或異??摁[等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。家長需警惕重癥手足口病征兆,如持續(xù)高熱、肢體抖動、嘔吐、呼吸急促等。發(fā)現(xiàn)上述情況應立即就醫(yī),重癥病例可能需要使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓或靜脈用免疫球蛋白治療。
預防手足口病需注意培養(yǎng)兒童勤洗手習慣,使用含氯消毒劑清潔玩具和常接觸物品。流行季節(jié)避免帶孩子去人群密集場所,托幼機構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例應及時隔離?;純簯蛹倚菹⒅涟Y狀完全消失,通常需要7-10天。恢復期可適量補充維生素C泡騰片和葡萄糖酸鋅口服溶液幫助黏膜修復。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔吐或意識改變等危重癥狀,須立即前往醫(yī)院兒科或感染科就診。
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