三歲小孩半夜咳嗽可能與上呼吸道感染、過(guò)敏性咳嗽、胃食管反流、支氣管炎、哮喘等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察癥狀變化，必要時(shí)就醫(yī)檢查。
1、上呼吸道感染
上呼吸道感染是兒童夜間咳嗽的常見(jiàn)原因，多由病毒引起?；純嚎赡艹霈F(xiàn)鼻塞、流涕、咽痛等癥狀，平躺時(shí)鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引發(fā)咳嗽。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度，用生理鹽水噴鼻緩解鼻塞。若伴隨發(fā)熱或膿涕，可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒豉翹清熱顆粒或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
2、過(guò)敏性咳嗽
接觸塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原可能導(dǎo)致夜間陣發(fā)性干咳，咳嗽持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)且少痰。家長(zhǎng)需定期清洗床品，使用防螨寢具，避免臥室放置毛絨玩具。若確診為過(guò)敏，醫(yī)生可能開(kāi)具孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定糖漿或布地奈德霧化吸入混懸液。
3、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉可引起夜間咳嗽，常見(jiàn)于睡前進(jìn)食或臥位時(shí)?；純嚎赡馨橛蟹此?、噯氣等癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓孩子睡前兩小時(shí)內(nèi)進(jìn)食，抬高床頭15度。醫(yī)生可能建議使用小兒健胃消食口服液、鋁碳酸鎂咀嚼片或奧美拉唑腸溶膠囊。
4、支氣管炎
支氣管炎癥導(dǎo)致氣道敏感性增高，夜間迷走神經(jīng)興奮加劇咳嗽。患兒咳嗽多伴痰鳴音，可能發(fā)熱。家長(zhǎng)可輔助拍背排痰，保持空氣流通。治療需遵醫(yī)囑使用氨溴特羅口服溶液、乙酰半胱氨酸顆?；蝾^孢克洛干混懸劑。
5、哮喘
哮喘患兒夜間氣道收縮更明顯，表現(xiàn)為喘息性咳嗽、呼吸急促。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作誘因，避免接觸冷空氣或煙霧。醫(yī)生可能開(kāi)具沙丁胺醇?xì)忪F劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑或孟魯司特鈉顆粒進(jìn)行長(zhǎng)期控制。
家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄孩子咳嗽頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，保持臥室空氣清新濕潤(rùn)，避免二手煙刺激。夜間可適當(dāng)抬高枕頭減少氣道刺激，若咳嗽持續(xù)超過(guò)一周、出現(xiàn)呼吸困難或發(fā)熱不退，須立即就醫(yī)。日常飲食宜清淡，適量飲用溫水緩解咽喉干燥，避免睡前食用甜膩食物加重反流風(fēng)險(xiǎn)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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