8個月寶寶反復(fù)發(fā)燒39攝氏度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、藥物退熱、就醫(yī)檢查等方式處理。反復(fù)高熱可能由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、幼兒急疹、中耳炎等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴或冰敷。可重復(fù)進(jìn)行每15分鐘一次,體溫下降至38.5攝氏度以下即可停止。注意觀察寶寶有無寒戰(zhàn)反應(yīng),擦拭時避開胸腹部。
家長需每15-30分鐘給寶寶喂食母乳、配方奶或少量溫水,每次5-10毫升。脫水會加重發(fā)熱癥狀,可通過觀察尿量判斷,6小時內(nèi)無排尿需警惕脫水??蛇m當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液,但須避免一次性大量飲用。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,穿著單層純棉衣物。過熱環(huán)境會阻礙散熱,家長需定時開窗通風(fēng),避免直吹冷風(fēng)。發(fā)熱期間不宜包裹過厚,手腳溫暖即可,若出現(xiàn)四肢冰涼提示體溫可能繼續(xù)升高。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩次用藥間隔需大于4小時,24小時內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥,用藥后30分鐘復(fù)測體溫。若服藥后仍持續(xù)高熱需及時就醫(yī)。
發(fā)熱超過24小時、伴隨皮疹或抽搐、拒絕進(jìn)食等情況需急診處理。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測,排除化膿性扁桃體炎、尿路感染等疾病。疑似細(xì)菌感染時可能使用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素治療。
發(fā)熱期間家長需記錄體溫變化曲線,監(jiān)測寶寶精神狀態(tài)與進(jìn)食情況?;謴?fù)期保持清淡飲食,可適量增加米湯、蘋果泥等易消化食物。日常注意避免人群密集場所,按時完成疫苗接種,定期清潔玩具和餐具。若發(fā)熱反復(fù)超過3天或出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促等表現(xiàn),須立即前往兒科就診。
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