鼻炎手術(shù)可能存在鼻出血、鼻腔粘連、嗅覺減退、鼻中隔穿孔、感染等后遺癥。手術(shù)方式包括鼻內(nèi)鏡下鼻甲部分切除術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)等,具體風(fēng)險(xiǎn)與個(gè)體差異及手術(shù)操作有關(guān)。
鼻出血是術(shù)后常見現(xiàn)象,多因術(shù)中損傷黏膜血管或術(shù)后創(chuàng)面滲血導(dǎo)致,通常1-2周內(nèi)可自行停止。鼻腔粘連因術(shù)后鼻腔黏膜修復(fù)過程中異常愈合引起,表現(xiàn)為鼻塞加重,需通過定期清理鼻腔預(yù)防。嗅覺減退可能與手術(shù)影響嗅區(qū)黏膜或神經(jīng)有關(guān),多數(shù)為暫時(shí)性,少數(shù)可能持續(xù)存在。鼻中隔穿孔多見于鼻中隔矯正術(shù)中黏膜破損未愈合,可能導(dǎo)致鼻腔干燥或哨鳴音。感染風(fēng)險(xiǎn)與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)相關(guān),需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)腦脊液鼻漏,因手術(shù)損傷顱底骨質(zhì)導(dǎo)致,需立即處理。過敏性鼻炎患者術(shù)后可能因持續(xù)接觸過敏原導(dǎo)致癥狀復(fù)發(fā)。合并鼻竇炎者若術(shù)中清理不徹底,可能遺留炎癥病灶。高齡或糖尿病患者愈合能力較差,可能增加后遺癥發(fā)生概率。術(shù)后未規(guī)范隨訪復(fù)查可能延誤并發(fā)癥發(fā)現(xiàn)。
術(shù)后應(yīng)保持鼻腔清潔濕潤,使用生理鹽水沖洗鼻腔,避免用力擤鼻或碰撞鼻部。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用鼻噴激素或抗生素,定期復(fù)查鼻腔恢復(fù)情況。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈頭痛、大量鼻出血等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。日常需加強(qiáng)防護(hù),減少冷空氣及粉塵刺激,控制過敏原接觸,有助于降低后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。
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