2型糖尿病患者需要注意血糖監(jiān)測(cè)、飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物管理和并發(fā)癥預(yù)防。主要有血糖監(jiān)測(cè)、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物使用、足部護(hù)理等要點(diǎn)。
定期監(jiān)測(cè)血糖有助于了解病情變化,空腹血糖和餐后血糖都應(yīng)納入監(jiān)測(cè)范圍。家用血糖儀操作簡(jiǎn)便,建議每日至少測(cè)量一次。血糖波動(dòng)較大時(shí)需增加監(jiān)測(cè)頻率,記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。血糖值持續(xù)偏高或偏低均需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。避免因忽視監(jiān)測(cè)導(dǎo)致急性或慢性并發(fā)癥。
控制每日總熱量攝入,主食選擇低升糖指數(shù)的糙米、燕麥等粗糧。增加綠葉蔬菜和低糖水果攝入量,限制高脂高糖食物。采用少食多餐方式避免血糖驟升,烹飪時(shí)減少油鹽用量。注意蛋白質(zhì)適量補(bǔ)充,優(yōu)先選擇魚(yú)蝦、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。外出就餐時(shí)主動(dòng)要求少油少鹽,避免飲用含糖飲料。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖,防止發(fā)生低血糖情況。避免空腹運(yùn)動(dòng),隨身攜帶糖果應(yīng)對(duì)突發(fā)低血糖。合并心血管疾病者需醫(yī)生評(píng)估運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)可提高胰島素敏感性,輔助控制血糖水平。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用降糖藥物,二甲雙胍片、格列美脲片等需按時(shí)按量使用。注射胰島素者要掌握正確注射方法和輪換部位。不可自行增減藥量或停藥,定期復(fù)查調(diào)整用藥方案。注意藥物不良反應(yīng),出現(xiàn)嚴(yán)重不適立即就醫(yī)。妥善保管藥物,避免受潮變質(zhì)影響藥效。
每日檢查足部有無(wú)破損、水泡或感染跡象,保持足部清潔干燥。選擇透氣舒適的棉襪和合腳軟底鞋,避免赤腳行走。修剪趾甲要平直不過(guò)短,發(fā)現(xiàn)雞眼或胼胝及時(shí)處理。冬季注意保暖但不用熱水袋直接暖腳。出現(xiàn)足部潰瘍需立即就醫(yī),預(yù)防糖尿病足發(fā)生。
2型糖尿病患者需建立健康生活方式,戒煙限酒,保證充足睡眠。保持樂(lè)觀心態(tài),定期進(jìn)行眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查。學(xué)習(xí)糖尿病相關(guān)知識(shí),與醫(yī)生保持良好溝通。注意季節(jié)變化時(shí)的血糖波動(dòng),及時(shí)調(diào)整治療方案。家屬應(yīng)給予支持監(jiān)督,共同參與疾病管理。出現(xiàn)異常癥狀如視物模糊、肢體麻木等需立即就醫(yī)檢查。
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