肛門(mén)夜間奇癢可通過(guò)保持局部清潔、調(diào)整飲食、藥物治療、排查過(guò)敏原、就醫(yī)檢查等方式處理。肛門(mén)瘙癢可能與痔瘡、蟯蟲(chóng)感染、濕疹、過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染等因素有關(guān)。
每日用溫水清洗肛門(mén),避免使用肥皂或刺激性清潔劑。清洗后輕輕拍干,保持干燥。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐或局部潮濕。夜間瘙癢明顯時(shí)可用冷毛巾濕敷緩解癥狀。
減少辛辣刺激食物、酒精、咖啡因攝入。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等,預(yù)防便秘。避免已知過(guò)敏食物如海鮮、堅(jiān)果等。適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
真菌感染可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑軟膏。濕疹可短期使用氫化可的松乳膏。蟯蟲(chóng)感染需口服阿苯達(dá)唑片。過(guò)敏癥狀可口服氯雷他定片。痔瘡引發(fā)瘙癢可用復(fù)方角菜酸酯栓。
檢查近期更換的洗滌劑、衛(wèi)生巾等日用品。暫停使用含香精的廁紙或護(hù)理產(chǎn)品。記錄飲食與瘙癢發(fā)作時(shí)間關(guān)聯(lián)性。必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
持續(xù)瘙癢超過(guò)兩周需就診肛腸科。通過(guò)肛門(mén)鏡排查肛竇炎、肛裂等病變。糞便檢測(cè)確認(rèn)寄生蟲(chóng)感染。皮膚科會(huì)診鑒別銀屑病等皮膚疾病。糖尿病等系統(tǒng)性疾病需排除。
日常應(yīng)注意避免過(guò)度抓撓導(dǎo)致皮膚破損,夜間可戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓傷。選擇無(wú)熒光劑淺色內(nèi)褲并每日更換,洗滌時(shí)用60℃以上熱水殺菌。避免使用過(guò)熱的水清洗肛門(mén),沐浴后及時(shí)涂抹無(wú)刺激保濕霜。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),控制血糖血脂水平。若自行處理一周無(wú)改善或出現(xiàn)分泌物、出血等癥狀,須立即就醫(yī)明確病因。
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