骨巨細胞瘤好發(fā)于長骨的骨骨骺端,多見于股骨遠端、脛骨近端、橈骨遠端等部位,少數可發(fā)生在脊柱或骨盆。
骨巨細胞瘤是一種具有局部侵襲性的原發(fā)性骨腫瘤,其典型發(fā)病部位為長骨的骨骺區(qū)域。股骨遠端即膝關節(jié)上方是最高發(fā)區(qū)域,患者常表現為膝關節(jié)周圍漸進性疼痛和腫脹。脛骨近端發(fā)病率僅次于股骨,腫瘤生長可能導致膝關節(jié)功能障礙。橈骨遠端病變多見于年輕患者,初期癥狀為腕部隱痛,隨腫瘤增大可出現病理性骨折風險。脊柱病灶多位于骶椎或腰椎,可能壓迫神經根引發(fā)放射性疼痛。骨盆病灶較為罕見,但腫瘤體積往往較大時才會被發(fā)現。
確診骨巨細胞瘤后應避免患肢負重活動,防止病理性骨折發(fā)生。保持均衡飲食有助于術后恢復,可適當增加優(yōu)質蛋白和鈣質攝入。定期復查影像學檢查對監(jiān)測復發(fā)至關重要,術后前兩年建議每3-6個月進行一次X線或核磁共振檢查。出現局部疼痛加重或新發(fā)腫塊應及時就診,早期發(fā)現復發(fā)可提高再次手術的成功率??祻推诳蛇M行非負重關節(jié)活動度訓練,但需在專業(yè)康復師指導下進行。
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