白內障可通過控制紫外線暴露、補充抗氧化營養(yǎng)素、戒煙、控制血糖血壓及定期眼科檢查等方式預防,治療方式主要有藥物控制、超聲乳化吸除術、人工晶體植入術等。
減少紫外線暴露是預防白內障的關鍵措施,建議在強光環(huán)境下佩戴防紫外線太陽鏡。長期過量紫外線會加速晶狀體蛋白變性,戶外工作者應選擇UV400防護級別的鏡片。同時避免在上午10點至下午4點間長時間暴露于陽光下。
增加維生素C、維生素E和葉黃素的攝入有助于延緩白內障進展。深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍含有豐富葉黃素,柑橘類水果和堅果分別提供維生素C和維生素E。建議每日攝入300克以上深色蔬菜,但糖尿病患者需注意水果攝入量。
吸煙會使白內障發(fā)病風險顯著增加,煙草中的氰化物會破壞晶狀體抗氧化系統(tǒng)。同時需要控制酒精攝入,長期過量飲酒會影響肝臟對維生素的代謝。保持每周150分鐘中等強度運動可改善眼部微循環(huán)。
糖尿病患者血糖每升高1mmol/L,白內障風險相應增加。應將空腹血糖控制在6.1mmol/L以下,餐后2小時血糖不超過7.8mmol/L。高血壓患者需維持血壓低于140/90mmHg,避免眼底血管病變加重晶狀體代謝障礙。
當視力下降至0.5以下或影響日常生活時,超聲乳化吸除術是首選治療方式。該手術通過3毫米切口粉碎并吸除混濁晶狀體,隨后植入折疊式人工晶體。術后需使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,溴芬酸鈉滴眼液控制炎癥。
白內障患者術后應避免揉眼、劇烈運動及游泳1個月,遵醫(yī)囑使用抗生素和抗炎滴眼液。日常飲食可增加藍莓、胡蘿卜等富含花青素和β-胡蘿卜素的食物,但需注意控制血糖。建議每半年進行視力、眼壓和眼底檢查,糖尿病患者需每3個月檢查1次。出現(xiàn)眼紅、眼痛或視力突然下降應立即就診。
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