右肱骨骨折可通過手法復(fù)位外固定、手術(shù)內(nèi)固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)理等方式治療。右肱骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移、病理性骨折、重復(fù)應(yīng)力損傷等原因引起。
適用于無明顯移位的閉合性骨折。通過專業(yè)醫(yī)生手法將骨折端復(fù)位后,使用石膏或支具固定4-6周。固定期間需定期復(fù)查X線片觀察愈合情況,避免過早拆除導(dǎo)致畸形愈合。常見并發(fā)癥包括關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
適用于開放性骨折、嚴(yán)重粉碎性骨折或合并血管神經(jīng)損傷的情況。常用鋼板螺釘內(nèi)固定或髓內(nèi)釘固定術(shù),術(shù)后早期可開始被動關(guān)節(jié)活動。手術(shù)可能與骨折不愈合、內(nèi)固定失效、感染等風(fēng)險有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)疼痛、局部紅腫發(fā)熱等癥狀。
可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進(jìn)骨痂形成,配合跌打丸活血化瘀,疼痛明顯時短期使用洛索洛芬鈉片。禁止自行調(diào)整用藥劑量,需警惕藥物過敏及胃腸道不良反應(yīng)。藥物治療期間應(yīng)定期監(jiān)測肝腎功能。
拆除固定后循序漸進(jìn)開展肩肘關(guān)節(jié)功能鍛煉,初期以鐘擺運(yùn)動為主,逐步過渡到抗阻訓(xùn)練。康復(fù)過程可能出現(xiàn)肌肉酸痛屬正?,F(xiàn)象,若持續(xù)疼痛需暫停訓(xùn)練。建議在康復(fù)治療師指導(dǎo)下制定個性化方案。
增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收,適量食用牛肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免吸煙飲酒影響骨折愈合,控制咖啡因攝入防止鈣流失。可咨詢臨床營養(yǎng)師制定膳食計劃。
右肱骨骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持患肢高于心臟水平以減輕腫脹,睡眠時用枕頭墊高手臂,避免側(cè)臥壓迫骨折部位。定期隨訪觀察骨痂生長情況,3個月內(nèi)禁止提重物或劇烈運(yùn)動,注意防跌倒措施??祻?fù)后期可進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。若出現(xiàn)異常疼痛、麻木或皮膚變色應(yīng)立即就醫(yī)。
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