嬰兒濕疹可通過(guò)保持皮膚清潔、避免刺激因素、合理保濕、調(diào)整喂養(yǎng)方式、遵醫(yī)囑用藥等方式護(hù)理。嬰兒濕疹通常由皮膚屏障功能不完善、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、遺傳因素、免疫功能異常等原因引起。
每日用溫水輕柔清洗患處,水溫控制在36-38攝氏度,避免使用堿性肥皂或含香精的洗浴產(chǎn)品。清洗后輕輕拍干皮膚,避免用力擦拭導(dǎo)致摩擦刺激。頭皮濕疹可用嬰兒專用洗發(fā)水輕柔按摩后沖洗,結(jié)痂處可涂抹礦物油軟化后清理。
選擇純棉透氣的衣物,避免羊毛、化纖材質(zhì)直接接觸皮膚。室內(nèi)溫度維持在22-24攝氏度,濕度保持在50%-60%。避免接觸塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等過(guò)敏原,新衣物需充分洗滌后再穿著。修剪嬰兒指甲或使用棉質(zhì)手套防止抓撓。
沐浴后3分鐘內(nèi)全身涂抹無(wú)香料、無(wú)酒精的嬰兒專用保濕霜,每日至少使用2-3次。優(yōu)先選擇含神經(jīng)酰胺、膽固醇的修復(fù)型潤(rùn)膚劑,嚴(yán)重干燥時(shí)可選用凡士林等封閉性保濕產(chǎn)品。皮膚滲液時(shí)需先使用生理鹽水濕敷后再保濕。
母乳喂養(yǎng)母親需忌口牛奶、雞蛋、海鮮等常見(jiàn)致敏食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試深度水解蛋白奶粉。添加輔食時(shí)應(yīng)單一少量引入,每種新食物觀察3-5天。記錄飲食日記以排查可疑過(guò)敏原,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
急性期可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如地奈德乳膏,合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏。頑固性濕疹可短期使用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑??诜菇M胺藥物如西替利嗪滴劑可緩解瘙癢,但需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。
護(hù)理期間需保持嬰兒作息規(guī)律,避免過(guò)度包裹導(dǎo)致出汗刺激。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。定期復(fù)診評(píng)估療效,濕疹完全消退后仍需持續(xù)保濕3-6個(gè)月預(yù)防復(fù)發(fā)。注意觀察是否伴隨喘息、腹瀉等全身癥狀,警惕特應(yīng)性皮炎進(jìn)展。避免擅自使用民間偏方或成人護(hù)膚品,所有外用藥使用前需在健康皮膚處做小面積測(cè)試。
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