RPH痔瘡手術(shù)后很癢可能與傷口愈合、縫線刺激、局部感染、過敏反應(yīng)或神經(jīng)修復(fù)等因素有關(guān)。術(shù)后瘙癢通常屬于正?,F(xiàn)象,但需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷是否需要干預(yù)。
傷口愈合過程中組織修復(fù)會(huì)釋放組胺等物質(zhì),可能刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。此時(shí)保持創(chuàng)面清潔干燥,避免抓撓即可。縫線材質(zhì)或結(jié)扎過緊可能摩擦肛周皮膚,導(dǎo)致機(jī)械性刺激。若伴隨紅腫滲出,需排除縫線反應(yīng)可能。
局部感染可能引發(fā)炎性瘙癢,常見于術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或免疫力低下人群。表現(xiàn)為瘙癢伴分泌物增多、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)處理。少數(shù)患者對(duì)敷料、消毒液或藥物成分過敏,出現(xiàn)接觸性皮炎樣瘙癢。神經(jīng)末梢再生時(shí)的異常放電也可能引發(fā)短暫刺癢感,多隨恢復(fù)逐漸消失。
術(shù)后應(yīng)每日用溫水或生理鹽水清洗肛周,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。飲食選擇高纖維食物如燕麥、西藍(lán)花預(yù)防便秘,避免辛辣刺激食物??勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑外涂止癢,禁止自行使用含激素藥膏。若瘙癢持續(xù)加重、出現(xiàn)潰爛或發(fā)熱,應(yīng)立即返院檢查。術(shù)后2周內(nèi)避免久坐久站,排便時(shí)勿過度用力,有助于減輕局部刺激促進(jìn)恢復(fù)。
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